上海健桥医院诊断强直性脊柱炎的方法有哪些？

尽管强直性脊柱炎的治疗方法非常重要，但在治疗强直性脊柱炎患者之前，*重要的是准确诊断患者。 只有患有脊柱炎的患者才能接受更有针对性的治疗。 强直性脊柱炎的诊断包括检查和鉴别诊断。 那么上海健桥医院对强直性脊柱炎进行准确诊断的方法有哪些？ 让我们具体介绍这个问题。

  （1）强直性脊柱炎的检查和诊断：

  1. HLA抗原测试：目前已知HLA-B27等位基因与强直性脊柱炎密切相关。 尽管大约90％的患者HLA-B27测试结果为阳性，但由于其正常，因此没有诊断特异性。 人类HLA-B27也可能是阳性的。 只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，HLA-B27阴性的患者就不能排除强直性脊柱炎。 对于早期患者，临床症状和体征并不常见，对影像学检查结果有疑问的患者也可以接受HLA-B27的检测，这有助于早期诊断。

  2.常规检查：部分强直性脊柱炎患者可能出现低铬性贫血和白细胞增多。 在大多数患者中，活跃期的红细胞沉降率增加，常规尿液检查通常是正常的。 当肾脏患有淀粉样变性时，会发生蛋白尿。

  3.免疫学检查：少数强直性脊柱炎患者可能会增加IgG，IgA和IgM。 血清补体C3和C4也经常增加，血清类风湿因子为阴性。

  4.生化检查：大多数强直性脊柱炎患者的CPK升高，血清白蛋白降低，α1和γ球蛋白升高。

 （2）强直性脊柱炎的鉴别诊断：

  1.强直性脊柱炎和腰s关节劳损：慢性腰s关节劳损是持续的，弥漫性下腰痛，腰s*严重，脊柱活动不受限制，X线检查无特殊变化，急性腰s骨关节劳损会因活动和疼痛而加剧 休息后可以放心。

  2.强直性脊柱炎和骨关节炎：它经常发生在老年人中，其特征是骨骼和软骨变性，肥大，滑膜增厚以及诸如脊柱和膝关节的关节受损。 慢性腰痛是主要症状，很容易与AS混淆。 但是，该疾病不会引起关节强直和肌肉萎缩，也没有全身症状。  X射线显示骨赘的形成和椎间隙的变窄。