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不孕不育要做哪些检查?

作者:上海妇科医院 2020-01-14 11:03:52

不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,近年来也呈现上升趋势,那么什么情况下才算不孕不育呢,上海妇科医院的医生提醒大家:夫妻生活正常,同居至少满一年未避孕未怀孕即为不孕(女性)不育(男性)。如果符合以上定义,夫妻双方都要进行检查,以便明确原因,进行对症治疗。下面有请上海妇科医院给我们介绍女性不孕需要做哪些检查。

 

1、询问病史:女性不孕症的检查,医生首先会询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般的体格检查和妇科检查,因此*次就诊建议避开月经期。此外还需要了解家族史、放射线及毒物接触史、烟酒嗜好等。

 

2、不孕的检查:B超监测排卵:对于月经规律的女性,一般在月经来潮第11~12天左右开始B超监测排卵,了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做超声3~4次。医生会对卵巢、子宫等情况而进行评估,测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径,以及排除是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等)。

 

输卵管通畅检查:输卵管通畅检查要在月经干净后至排卵前的这段时间进行,常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影术,了解输卵管的通畅程度,看是否存在输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕,术前需进行阴道分泌物的检查排除生殖道炎症。

 

血液检查:性激素五项(FSH、LH、E2、T、PRL)需在月经来潮第2~3天进行,对排卵障碍的女性,应做性激素六项检查,包括孕酮,以排除一些特殊的疾病。医生还会根据您的具体情况建议做一些内分泌功能的抽血检查,如甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等。

 

宫腔镜检查:对有指征的患者,可以检查和排除宫腔异常,如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症,同时宫腔镜检查可以进行输卵管插管通液,帮助评估输卵管的通畅度。

 

腹腔镜检查:对于输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等的不孕症患者,权衡患者的具体情况,建议腹腔镜诊断和手术。不仅可了解输卵管通畅情况,还可直接观察盆腔可能和不孕有关的病灶,明确病变部位、性质、程度,更能客观地反映未孕的可能原因,有助于明确病因,为下一步的诊治提供依据。对某些疾病可以行手术矫治,如输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等。

 

温馨提示:上海妇科医院的不孕不育检查是系统而科学的,本着尽量无创的观念,根据诊断的逻辑进行逐步排除病因,所以不能仅凭1~2项似是而非的检查结果就解释不孕的原因,如果您想圆您的求子梦,来白玉兰妇科医院试试吧。

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