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去医院做人流需要哪些检查流程

作者:上海妇科医院 2019-11-27 16:02:31

*步,首先是确定妊娠。

根据停经史,妊娠试验阳者一般可诊断为妊娠,但*排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行人流术。有些农村医院条件简陋,无B超设施,此时*细查刮出物,刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕。如无,须考虑宫外孕的可能。

第二步为手术期。

用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的—步。手术方式有多种,当前使用*多的方法是*人流、微管*人流和可视*人流,适合于3个月内的早孕。尤其是怀孕1个半月到2个月者。*人流是使患者处于麻醉状态,“—觉醒来”手术已经结束。其优点是:可视强,由于手术在可视技术的引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以*地完成手术。有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不*、漏吸、人流综合征等并发症的发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术。

其次是药流。有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作*。有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可能避免药流。二是中期妊娠,即孕3—5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出。由于有时胎盘排出不全,常须刮宫,这—点应注意。

第三步是术后*期。

这一时期处理不好。也可引起严重的后果,流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头、擦澡等,否则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。

术后应格外注意卫生,勤换洗衣服、内裤,每日清洗外阴,经常更换、消毒卫生纸,血未净者*禁止灌洗及坐浴,以免引起上行感染,术后4周内禁止生活,恢复生活后,应坚持避孕。

并发症及处理

若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生:

子宫出血手术出血量多在30ml以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不*或合并感染,应去医院检查。

妊娠组织残留手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出,甚至再次刮宫,清理宫腔。

子宫穿孔极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。

感染若术前有*炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗。

月经失调术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。

宫腔粘连偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期腹痛、长期不育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连。


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