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山东省耳鼻喉医院:什么是耳道炎?

作者:山东省耳鼻喉医院 2020-09-21 16:13:02

山东省耳鼻喉医院:什么是耳道炎?怎么治疗?耳道炎也是一种多发病,接下来由山东省耳鼻喉医院的专家介绍一下:

病常呈现出灰黑色或黄色斑点(真菌的分生孢子),被棉絮样物质围绕(真菌菌丝)。由白色念珠菌引起的感染并没有明显的真菌感染迹象,但常含有厚的奶油白色的渗出物,可呈现芽孢形成的天鹅绒样外观。

肿引起剧烈的疼痛,脓血的分泌物。它们表现为局部的红斑样肿胀(丘疹)。

诊断,临床评估

诊断基于视诊。当有外耳道内有大量的分泌物时,外耳道炎很难与急化脓中耳炎穿孔时鉴别。耳廓的牵拉痛提示可能是外耳道炎。真菌感染也靠视诊或培养来诊断。

治疗,清创

外用醋酸和皮质类固醇,有时外用抗生素

轻度和中度急外耳道炎,局部应用抗生素和糖皮质激素有效。首先,在光源足够的情况下,感染碎屑应该用吸引器或干棉签轻柔彻底从耳道清除。避免行外耳道冲洗治疗。

轻度的外耳道炎可以通过改变耳道的pH值来治疗,用2%的醋酸(或白醋)和应用局部的糖皮质激素来减轻炎症;予5滴每次,每天3次,共用7天。

中度的外耳道炎需要加用抗生素溶液或混悬液,如环丙沙星,或氧氟沙星,新霉素/多黏菌素,(新霉素很敏感,对其过敏很常见。当外耳道的炎症相对较严重时,将浸泡布罗溶液(醋酸铝溶液)或局部使用的抗生素溶液的条形敷料置于耳道内,1日4次。当外耳道肿胀时,条形敷料可使药物直接滴入外耳道底。条形敷料要放置24~72h(或者自己脱落),之后耳道肿胀消退,滴耳药可以直接滴入耳道内。


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