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慢性外耳道炎能治好吗?

作者:山东省耳鼻喉医院 2020-06-11 15:02:24

 慢性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下肤组织的慢性或复发性炎症。多半是由感染、湿疹、皮脂溢、皮炎引起


病因可以分为以下两种:


(1)感染:例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎


(2)反应:湿疹、皮脂溢、皮炎、神经性皮炎等可以诱发外外耳道炎。


(3)此外,遗传素质、环境因素、局部外伤、细菌或霉菌感染等可为发病的诱因。


慢性外耳道炎主要表现症状为:耳痒、耳闷胀感、耳漏、听力减退等,是外耳道皮肤和皮下肤组织的慢性或复发性炎症。慢性者可见外耳道皮肤增厚,有上皮脱屑现象。真菌性者外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔,可见菌丝,与皮肤接触处呈痂状。将其除掉后,可见外耳道皮肤有充血、糜烂现象。有细菌混合感染时,充血肿胀加重。取外耳道内之痂状分泌物加10%氢氧化钠或硫化钠的酒精溶液使之溶解。涂片在显微镜下观察,可见菌丝及圆形或椭图形孢子,即可诊断。但在有混合感染的分泌物中;往往不能发现真菌。慢性外耳道炎的治疗十分困难,首先应去除病因,避免过敏原,定期清理外耳道,根据细菌培养结果,局部滴用敏感的抗生素溶液或外耳道内填入浸有抗生素溶液的小纱条。慢性外耳道炎症状主要为耳部不适和痒感,常有少量分泌物,听力稍减退,外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血,鼓膜可浑浊、增厚,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成。也极易造成耳聋耳鸣。


预防:


1、未病时就注意卫生,尤其是儿童,凡有化脓性中耳炎,耳疖肿,婴儿湿疹者,更应格外注意局部的干净与干燥,保持耳及其周围清洁,并要注意不要乱掏耳朵。


2、既病之后,切忌水洗,如其污秽或痂皮堆积,可先用植物油涂擦,待其疏松之后,再用纱布或消毒过的软纸轻轻擦净,实在必须洗涤者,用苦参汤。


3、按时更换外用药,按时进服内服药。


4、痒时忌搔抓,必要时泡些食盐水,滴在痒处,其浓度以能达到止痒为标准,如是小儿要防止他乱抓搔擦。


5、患病期间,忌酒类,辛辣食品(如大葱,大蒜,韭菜,辣椒,胡椒,芥菜,雪里红,姜,咖喱),腥物,淡水产品,海鲜。


6、洗澡,理发,浴身,注意防止污水入内,在洗头,游泳之前可以用特制的橡皮塞或干净的棉球堵塞外耳道。


7、患病之后禁止游泳。


8、忌一切海味鲜发物,榨菜,芥菜,雪里红等食物。


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