得了咽白喉能治好吗?

咽白喉是白喉杆菌引起的急性传染病，潜伏时间短，传播速度快，患者大多是一岁到七岁的儿童。本病以咽部黏膜形成灰白色假膜以及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻型者发病较缓，全身不适，体温38摄氏度左右，轻度咽痛。重者发病较快，咽痛剧烈，可能伴有高烧，烦躁，呼吸急促，发绀及循环衰竭等症。

临床表现按症状轻重可分为两种类型：

（一）：中毒型：起病急，假膜迅速扩展，并出现全身中毒症状。如合并链球菌感染常有高热，局部扁桃体，软腭等组织重度肿胀，颈淋巴结肿大，甚至使颈部增粗。

（二）局限型：全身症状可有发热，乏力，不适等。局部症状较轻，有轻度咽痛。扁桃体出现灰白色假膜，假膜超越鄂弓，覆盖软腭或咽喉壁。假膜不易擦去或强行分离，侧留下出血伤面。

并发症:

白喉毒素可以累及全身细胞，但心脏，神经系统和肾脏最为显著。严重者型白喉可并发心肌炎或周围神经麻痹，偶尔也发生中毒型肾炎。

一般治疗：

患者应卧床休息和减少活动，一般不少于3周，假膜广泛者延长至4～6周。要注意口腔和鼻部卫生。抗生素治疗：抗生素能抑制白喉杆菌生长，从而阻止毒素的产生。常选用青霉素，约需7～10天，用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者，可改用红霉素，分四次口服或静脉给药，疗程同上。羟氨苄、青霉素、利福平等也可能有效。抗毒素治疗：抗毒素可以中和游离的毒素，但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好，以后疗效即显著降低，故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴，一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次。注射抗毒素前应询问过敏史，并作皮肤过敏试验，试验阴性者方可应用，阳性者按脱敏法给予。

预防：

1.3～5月龄婴儿，每月接受百、白、破三联疫苗一针，共3针为初免。1岁半至2岁时再加强1针。7岁和15岁时各接种精制白喉、破伤风二联类毒素一次，以加强对白喉的免疫持久性，保护大儿童和成年人不患白喉。必要时成人也应加强免疫。

2.白喉患者应及时隔离和积极治疗，隔离至全身和局部症状消失、鼻咽或其他病灶的培养连续2次阴性为止。解除隔离不宜早于治疗后7天。病人的分泌物和用具须严格消毒，呼吸道的分泌物用双倍量的5%煤酚皂（来苏）或石炭酸处理1小时，污染的衣服和用具煮沸15分钟，不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小时。

3.集体儿童和成人机构内的接触者应留察7天，并作鼻咽拭子培养和白喉杆菌毒素试验。成年人密切接触者也应作这些检查。