济南耳鼻喉鼻中隔穿孔的类型

我们常听比人说起鼻中隔穿孔，到底鼻中隔穿孔是什么样的呢？是由什么原因引起的呢？接下来，我们请到山东省耳鼻喉医院专家来为我们进行解答。

鼻中隔前部的穿孔，用前鼻镜检查多易于查见。鼻中隔中部或后部的穿孔，有时不易立即发现，常需要先收敛鼻腔肿胀黏膜后，或除去痂皮后方能发现。

发现穿孔后应详细询问病史，进行全身及化验检查，以鉴别其病因。现将各种病因的穿孔特征分述如下：

1．单纯性穿孔

包括挖鼻伤、意外伤或手术伤引起的穿孔。其穿孔多为单个圆形，多位于软骨部，右平整的肉芽面或瘢痕面，边缘光滑整洁，病变多呈静止状态。其余部分的黏膜基本正常。有挖鼻史、外伤史或手术史。

2．结核性穿孔

穿孔多发生于软骨部。穿孔周围励膜增厚或有肉芽组织。穿孔边缘可有潜行性溃疡，活检可见结核病变。身体其他部位也可能有结核病。

3．病毒性穿孔

侵犯软骨部及骨部，破坏性很大，多为大穿孔，甚至鼻中隔全部损坏。穿孔边缘较厚，鼻黏膜常消炎症或疲痕。有的尚有溃疡，其溃疡底面污秽，用探针检查，可触及腐骨。身体其他部位亦可能有梅毒病变。也可能伴有鞍鼻玖现。血清康华反应阳性。

4．化学伤性穿孔

包括职业性病因和腐蚀性止血药引起者。穿孔常发生于鼻中隔软骨部。鼻腔干燥，黏膜有一定程度的萎缩变化，有的尚有溃疡病变。有接触腐蚀性化学品的历史。

5．麻风性穿孔

多发生于鼻中隔软骨部，但亦可侵及骨部。据报道，在调查发现的15例麻风性鼻中隔穿孔中，有5例涉及骨部。鼻胖熟膜呈萎缩状，鼻腔宽大，新膜干燥，但无臭味，刮片检查可发现麻风杆菌。

山东省耳鼻喉医院专家在这里提醒大家，了解了鼻中隔穿孔的各种类型后，我们一旦患病后一定要尽快去到专业的耳鼻喉医院进行治疗，及早将疾病连根拔除。