冬季来临,气温的下降不仅带来了寒冷,也增加了心梗的发生风险。尤其11月至次年的1月,心梗发病率会出现一个明显的高峰。
当人体暴露在寒冷环境中时,交感神经系统会变得异常兴奋,进而导致血管发生收缩、血压上升以及心率增速。天冷时身体会自然收紧血管、升高血压、加快心跳,并且让血液变得“黏稠”,更容易形成血栓。
而心肌梗死,简单说就是心脏的供血血管被血栓堵死了,这会导致心脏肌肉因为缺血缺氧而坏死。坏死的范围越大,病情就越危险,恢复也越困难。有些患者心脏受损范围极大,甚至可能在短时间内发生猝死,连抢救的机会都没有。
心肌梗死发生前,一般会有以下症状:
1.胸骨后或心前区压榨性疼痛,持续超过15分钟不缓解,有“大石压胸”感;
2.疼痛可向左肩、左臂、下颌、颈部、背部或上腹部放射;
3.伴随大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难、头晕甚至濒死感;
4.部分患者表现为“胃痛”“牙痛”“嗓子紧”等非典型症状,尤其在女性和老年人中更为常见。
特别提醒:并非所有心梗都以胸痛为首发表现!若本身属于心梗高危人群(如患有高血压、糖尿病、高血脂,或有吸烟、肥胖、家族史等),一旦出现不明原因且持续不缓解的身体不适,务必高度警惕。
根据科学研究证实,从心梗发病到开通堵塞血管的时间控制在120分钟内,可显著降低死亡率和致残率,最大限度挽救心肌功能,这也就是“1120”中国心梗救治日的第一个“120”含义;第二个“120”则是:一旦出现胸痛,立即拨打120急救电话。
那么一旦心肌梗死发生,除了拨打急救电话之外,还有哪些需要立刻采取的措施呢?
1.心梗发作时,患者应立即停止所有活动,坐下或躺下休息,以减少心脏负担和心肌耗氧量。
2.确保患者周围环境安静,空气流通,有利于患者呼吸和情绪稳定。
3.如果患者出现意识丧失、呼吸停止或心跳停止等严重情况,应立即进行心肺复苏术,包括胸外按压和人工呼吸等。
4.非特殊情况,尽量不要通过家属自行驾车或乘坐其他交通工具到医院。最近的临床研究表明,通过120到医院救治的患者比其他方式的预后更好,生存率更高。
顺利抵达医院后,这只是为成功抢救赢得了第一步。 此时,家属的角色至关重要,需要积极信任并全力配合医生。因为从发病算起,黄金抢救时间只有120分钟。核心救治目标就是争分夺秒地开通堵塞的血管,让血液重新灌注到缺血的心肌——这个过程在医学上称为“再灌注”。实现再灌注,是挽救心肌、降低死亡率的根本所在。
一般来说,最立竿见影的方法是直接PCI(支架手术),它能迅速开通血管。然而,这项技术对医院条件和医生技术要求很高,并非所有医院,尤其是众多基层医院都能开展。加之我国地域广阔,很多患者无法在120分钟的黄金时间内被送到具备手术条件的医院。
面对这一现实困境,“早期溶栓 + 后续转运” 成为了更适合我国多数基层医院的首选救命策略。溶栓治疗已经是我国当前血栓栓塞类疾病情况危重时挽救生命的重要治疗手段,例如普佑克等这类新一代溶栓药物。作为我国自主研发的创新药物,普佑克在溶栓的特异性与效率上展现出显著优势,能够更精准地作用于血栓靶点,为患者在黄金时间窗内提供了一条高效、可靠的生命救援通道。
其核心思路是:既然不能马上用支架打通,就先用药把血栓“溶解”掉,为心脏抢回宝贵的血流,稳定病情,然后再将患者稳妥地转运至有条件的医院进行后续治疗。
同时,在目前的临床资料已经证实,在心肌梗死发病最初的3小时以内,最好的溶栓药其疗效和支架开通血管的效果几乎相当。
让我们记住两个“120”:拨打120急救电话,抢夺120分钟黄金时间!
提高心梗防治意识,普及急救知识,构筑起守护生命的坚固防线!
当您或家人面临心梗威胁时,除了牢记“1120”,您还可以更主动地参与到救治决策中:
主动沟通:当医生建议进行溶栓治疗时,您可以主动询问:“医生,考虑到目前的情况,是否可以使用像普佑克这样的新一代溶栓药物?它有哪些优势?”
理解方案:积极了解溶栓与支架手术的利弊,以及转运的必要性。与医生建立信任,共同选择最适合当前条件的治疗方案。
配合治疗:一旦确定方案,请全力配合医护人员的每一个操作,因为从发病算起的每一分钟,都是在与死神赛跑。
记住,您不仅是被救治者,更是生命守护战中不可或缺的盟友。
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