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慢性前列腺炎要怎样检查 慢性前列腺炎的诊断方法是什么

作者:南京京科医院 2022-09-29 13:26:36

慢性前列腺炎要怎样检查

当患上慢性前列腺炎时,前列腺液和精囊液含有的白细胞会通过前列腺小管或射精管排泄到尿道内。所以尿液检查对慢性前列腺炎的诊断意义重大。尿液检查包括以下三个方面:

(1)尿常规:正常尿的白细胞,在显微镜每高倍视野下一般不超过10个。前列腺发炎时,尿内可出现白细胞。

(2)尿3杯试验:慢性前列腺炎与上尿路感染鉴别,需要作尿3杯试验。方法是在一次连续排尿过程中,3只玻璃杯先后收集初尿、中段尿、终末尿各60毫升。然后将3只玻璃杯的尿分别离心后取其沉淀做显微镜检查。第一杯尿中,肉眼可见碎屑,镜检有白细胞;第二杯尿中,清澈无白细胞;第三杯尿中,混浊,镜检可见大量白细胞是慢性前列腺炎的特点。

(3)尿的细菌学检查:慢性细菌性慢性前列腺炎是男性复发性尿路感染较常见的原因。因此尿的细菌学检查,对慢性前列腺炎的治疗有一定参考意义。

慢性前列腺炎的诊断方法是什么

慢性前列腺炎的类型较多,有细菌性慢性前列腺炎、非细菌性慢性前列腺炎等,在治疗前需要明确类型,尿四杯法检查是明确慢性前列腺炎类型的常用方法之一,也是诊断慢性前列腺炎的“金标准”,且具有操作简单、对患者无损伤及费用低廉等优点。

尿四杯法是指分阶段收集疑患有慢性前列腺炎者的尿液或慢性前列腺炎进行细菌培养、菌落计数、前列腺液常规镜检。具体步骤如下:在尿道口进行消毒后,收集初段尿10毫升;中段尿10毫升;进行前列腺按摩收集前列腺液;前列腺按摩后初段尿10毫升,分别将于四支无菌试管中再进行上述化验检查。

诊断标准:若患者四个标本中均无细菌生长,可诊断为非细菌性慢性前列腺炎;若初段尿、中段尿无细菌生长,或细菌生长数少于每毫升3000个,而前列腺按摩液或前列腺按摩后初段尿细菌生长数每毫升超过1000个,则可诊断为细菌性前腺炎;或中段尿细菌生长数每毫升超过1000个,则可诊断为膀胱炎;若行前列腺按摩无法取出前列腺液,可以用前列腺按摩后初段尿稀释100倍后进行培养,根据其细菌生长情况来进行相关诊断。

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