慢性细菌性前列腺炎的诊断方法有哪些
前列腺检查有哪些?前列腺疾病一直困扰着很多的男性朋友,现在细菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等都很常见,这些疾病都出现年轻化的趋势,此类疾病反反复复的发作对男性的身体健康和生活质量都造成了很大的干扰,所以要及时诊断,及时治疗。那么,前列腺要做哪些检查呢?
前列腺的常规检查及方法:
1、经肛门指诊。这是查前列腺最简便的方法,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。
①、患者多取膝胸位或截石位,若患者病情严重或衰弱,也可取侧卧位。
②、医师戴手套或指套,指端涂凡士林或液体石蜡。
③、在取膝胸位时,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛门口轻轻按摩,检测早期前列腺病变使患者适应,以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门,当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺,注意前列腺的形状及改变。
④、按摩前列腺时,以手指末节作向内、向前徐徐按摩,每侧约4-5次,然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压,这样前列腺液即可由尿道排出,留取标本送检。
2、B超。B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
①、经腹壁检查法:体位及检查前准备与膀胱检查相同。探头置耻骨联合上,超声束向下向足侧倾斜,进行横切、纵切扫查。
②、经直肠扫查法:同膀胱检查法,前列腺显示范围大。
③、经尿道检查法:同膀胱检查法,优点同经直肠法。
④、经会阴检查法;左侧卧位,截石位,或站床旁上身俯卧床上,探头用乳胶套套上置于肛门前缘,向前上方加压扫查,作纵切和斜冠状断面扫查。或置于阴囊背侧作冠状断面扫查。
3、血尿常规检查:尿液检查可见脓细胞、红细胞有助于诊断。细菌性前列腺炎时,血中白细胞及中性粒细胞均可升高。
4、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为细菌性前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性细菌性前列腺炎做出明确诊断和分类。如细菌性前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性细菌性前列腺炎。
常规前列腺液检查项目:
①PH值:正常前列腺液呈酸性PH值为6.2-6.5。细菌性前列腺炎时PH值可增高。
②外观:正常前列腺液外观呈稀薄的淡乳白色,有炎症时分泌物浓厚,色黄或淡红色,浑浊。
③卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野,检查单上标为+++/++++。发生细菌性前列腺炎时卵磷脂小体减少,只有+/++,并有聚集成堆的倾向。
④红细胞:正常前列腺液中无或很少有红细胞,即每高倍视野内不超过10个。细菌性前列腺炎时每高倍视野内可超过10-15个。
⑤白细胞:正常前列腺液内每高倍视野内白细胞不超过10个。发生细菌性前列腺炎时白细胞可大大超过10个,检查单上显示为+/+++(每+代表10个白细胞)。
⑥精子:>若按摩前列腺时压迫到精囊腺,可在前列腺液中检出精子。
⑦滴虫与霉菌:正常情况下前列腺液内无滴虫和霉菌。当有滴虫和霉菌感染时可在前列腺液内检出。
前列腺炎治疗去南京哪家医院
细菌、病毒、支原体衣原体都可引发前列腺炎,而因病理不同,带来不同的表现。前列腺炎会造成排尿障碍,如尿频、尿痛等。除此之外,前列腺炎还会并发全身症状,如耳鸣、头晕、思维不集中等精神衰弱现象。另外,影响男士“性福”的早泄问题,也是前列腺炎的并发症之一。
临床将前列腺分I、II、III、IV四种类型,其中,III型占了前列腺炎的90%。主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。
特别提醒:前列腺炎常常合并前列腺结石、尿道炎、前列腺增生。例如,80%的增生患者合并有炎症。夜尿增多(夜尿超过2次)是前列腺增生的表现之一。而炎症可加重增生前列腺的梗阻,推动增生进展。因而,对于患了这两种疾病的人而言,治炎可减缓增生速度,让它稳定下来。
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