梁月琴教授-江苏省不孕不育杰出人物-不孕不育杰出贡献者

梁月琴教授从事妇科临床工作已经四十余年，临床上经历过大大小小的妇科手术，擅长诊治各种妇科生殖系统疾病，对妇科常见病、多发病处理娴熟，在妇科微创无痛领域有较高的造诣。临床上，专家擅长的妇科病主要有外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等;特别是对于子宫内膜异位症、内分泌失调、子宫宫颈疾病等方面有独到的见解。

梁月琴教授在妇科影像学、妇科腔镜的运用等方面有很深的造诣，对于重度妇科病的治疗，特别擅长采用腹腔镜行子宫全切、腹腔镜子宫内膜异位病灶清除、腹腔镜复孕、宫腔镜诊断等。

肥胖是很多姐妹们的烦恼，因为肥胖不仅影响容貌、影响外形……让我们焦虑不已。但实际上肥胖所带来的影响这些。

肥胖是*卫生组织确定的十大慢性疾病之一，同时也是仅次于吸烟的第二大慢性杀手。

医学界将肥胖喻为“百病*”“癌症之首”“万病之源”!因为它会导致糖尿病、冠心病等慢性病发病率的增加。

那对于女性而言，肥胖除了会引起心血管、呼吸、消化系统疾病等疾病外，其对女性还有特殊的影响和危害，就是怀孕!

1)肥胖影响卵泡的发育与排卵

肥胖影响下丘脑—垂体—性腺轴，尤其是腹型肥胖常处于胰岛素抵抗及高胰岛素血症状态。

过多的胰岛素刺激卵巢产生过多甾体激素及雄激素，使卵泡过早闭锁。肥胖还可通过氧化应激与内质网应激、脂肪因子等方面来干扰卵泡与卵母细胞的正常发育，导致排卵障碍，甚至不孕。

虽然肥胖并未纳入多囊卵巢综合征诊断标准,约38%～66%PCOS患者是超重或肥胖。

所以肥胖患者常导致多囊卵巢综合征，而多囊卵巢激素分泌的紊乱，如高雄激素血症等又是进一步加重肥胖的重要原因之一。

多囊卵巢综合征是一种雄激素过高的内分泌紊乱，会导致稀发排卵或无排卵，常表现为月经稀发，甚至闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮症。

2)肥胖影响受孕及着床肥胖会降低子宫内膜的容受性。肥胖患者的子宫螺旋动脉血供少于正常者，而子宫内膜的血供与受精卵着床是否成功关系密切。

肥胖，尤其是伴多囊卵巢综合征的患者，早孕期HCG水平与体重指数成负相关，肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的HCG分泌。这说明，越肥胖，着床能力越差。

3)肥胖可导致胚胎发育异常或停育肥胖多伴有多囊卵巢综合征，可导致子宫内膜的性激素受体表达异常，易导致早期流产，妊娠期糖尿病和高血压发病风险增高。妊娠合并糖尿病对母儿有严重的影响：

孕早期自然流产发病率*15%～30%;胚胎发育异常甚至死亡的病例临床也不少见;并发子痫的发生率是正常孕妇的3～5倍;羊水过多的发病率较非糖尿病孕妇多10倍;巨大胎儿的发生率*25%～40%;胎儿宫内发育迟缓发生率为21%。

由此可见，超重和肥胖不仅造成“怀不上”，还会造成“怀不好”以及影响后代健康，减重不仅可以提高自然妊娠的几率，也可以提高助孕治疗的*。

肥胖不利于怀孕，希望女性朋友们要控制好自己的体重，千万不要因为过度肥胖而导致不孕症的出现。