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复发性流产是什么 剖宫产为什么会导致输尿管损伤

作者:南京长江医院 2021-08-19 15:44:25

复发性流产是什么?

怀宝宝是一个很神奇的过程,小人儿慢慢长大,母亲的感受是不言而喻的,不懂什么是保胎,免疫,失败告终的患者数不胜数。

复发性流产是什么?

与同一性伴侣连续发生两次或两次以上的妊娠丢失。

为什么会出现复发性流产?

子宫结构异常:女性子宫异常引起复发性流产的发生率约占百分之二十,大多为晚期流产或早产,另外形态结构、功能的异常引起非分娩状态下出现宫颈病理性扩张也占多数,有孕妇动作幅度比较大或者遭到外界的影响,都有可能会引起复发性流产。

内分泌因素:甲状腺激素异常是临床上*为常见的一种,女性如果患有多囊卵巢综合征这种疾病,也会增加可能增加自然流产的机率,除此之外较常见的疾病还有黄体功能不全、胰岛素异常、糖尿病等。

遗传因素:遗传因素也是引起复发性流产比较常见的一个原因,这主要是因为夫妻双方染色体数目和结构异常,形成的异常胚胎导致的是受孕率大大降低。

感染因素:妊娠期间,全身性的感染及生殖泌尿系统局部感染,都易导致胚胎环境恶劣,无法让胎儿正常成长。

血栓栓塞性疾病:由于妊娠期间血液系统出现改变,血液高凝状态导致血栓形成的可能性增加,从而引起胎盘缺血缺氧,导致胚胎发育不良、流产。

其他因素:免疫抗体过低、社会压力过大造成的抑郁等情绪障碍;咖啡因、烟酒摄入过多等。

剖宫产为什么会导致输尿管损伤

为什么会这样?

一年前剖宫产手术造成了左侧输尿管的损伤,因为没有早期发现,导致了肾脏萎缩。

不就是剖宫产吗?剖宫产为什么会导致输尿管损伤呢?

剖宫产看似简单,熟练的医生从切开肚皮到取出宝宝不会超过5分钟,但是剖宫产始终是手术,只要手术就会有*的风险。手术的风险是不容忽视,可能会发生各种的近期远期并发症,周围脏器损伤就是其中之一,而膀胱损伤和输尿管损伤*为常见。

为什么会发生损伤?

膀胱与子宫相邻,膀胱就在子宫的前面,两侧有输尿管紧贴子宫下段,在下列情况下就容易发生损伤的情况:

严重盆腔粘连导致解剖结构不清楚(意思是子宫和周围组织粘在一起,分界不清楚)或者输尿管移位;

产程较长导致子宫壁压迫水肿,切口容易延裂出血;

宫口开大150px以上,子宫下段会拉得很长,切口与输尿管位置会更接近,界限会更不明显;

术中大出血,缝扎止血有可能发生误伤;

先天性的输尿管异位。

怎么知道有没有损伤?

膀胱损伤多数在手术中就会发现,但是输尿管损伤术中有时很难发现,术后严密观察症状和体征就非常重要。

剖宫产术中输尿管损伤多数是因为误扎了,也就是不小心用线扎上了,真正切断的非常少。

如果误扎了一侧输尿管,从肾脏到膀胱的通道就阻断了,尿不能流进膀胱里,就会出现输尿管积水、肾积水,会表现为一侧腰痛、腿痛、腹痛,有些合并有反复发热、寒战等症状。

双侧输尿管都损伤的可能性极小,如果损伤了,自然就不会有尿了,所以有的患者不能及时的发现输尿管一侧损伤。南京治疗不孕不育专科医院

所以,如果手术后出现腰腹痛或者腿痛,不要想当然地认为是产后的后遗症,*要告诉医生,尽早进行B超检查明确有无肾或者输尿管积水,如果怀疑输尿管损伤,应行CT尿路造影或逆行肾盂造影来确诊。南京治疗不孕不育医院排名。南京好的不孕不育医院

损伤了怎么办?南京长江医院专科医院

如果损伤了也不要恐慌,及时发现及时处理一般不会留下后遗症:

膀胱损伤,发现后及时手术修补,术后留置导尿1-2周就好了;

输尿管损伤,泌尿外科的医生会根据不同的情况决定治疗方案;

不管是哪种损伤,*害怕的是不能及时发现,耽误救治的*佳时间,就会像前面提到的李某那样,损失了一侧肾,悔恨终身。南京长江医院怎么样?

综上,尽管剖宫产是常见的手术之一,但也不应该不计一切后果想做就做,尤其是像李某那样,宫口开全再改剖宫产,发生损伤的风险会更大。应该根据自己的自身情况,听从医生的建议,信任医生,在医生的指导下决定如何生产。降低术后并发症的风险。

女性生产面临的痛苦是目前*高级的疼痛,很多男人都无法接受,个别女性在那个痛苦的时刻,就像2年前那个跳楼的榆林孕妇一样,会失去理智,出现过激行为,这就需要家人朋友的关心开导、医生护士的耐心缓解,还有就是*分娩方式的普及,让她们能勇敢自信地面对分娩这一特殊过程。

*后,还要提醒每一位孕妇,无论什么原因做了剖宫产手术,手术以后有任何不适,无论大小都*要告诉医生,这样才能及时的发现异常,避免严重并发症的发生。同时无论是顺产还是剖宫产的产妇,都应该遵循医生的嘱咐,产后进行复查,及时的发现情况,不要耽误*佳的救治时间。

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