卵巢囊肿的常见症状有哪些 南京江宁五洲医院哪家好

卵巢囊肿的常见症状有哪些

常常有病人在妇科门诊拿张B超单焦虑地问，大夫，我卵巢里有个囊肿，怎么办啊?其实，每位女性一生中都有可能在卵巢出现那么几次“囊肿”，但并非每个“囊肿”都值得您那么关注。

什么是卵巢囊肿?

广义上所有卵巢上出现的囊性肿物都可以称作卵巢囊肿。卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿，均与月经周期关系密切，滤泡囊肿发生于排卵前，黄体囊肿则发生在月经前。病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤，可来源于卵巢上皮、性索-间质细胞、生殖细胞和异位的子宫内膜等。根据B超影像下的经验，生理性囊肿大多直径小于5cm，大都可以自行消失。如果卵巢囊肿直径超过5cm，多为病理性，应当进行严密观察并及时进行医疗干预。

卵巢囊肿的常见症状有哪些?

大部分卵巢生理性和病理性囊肿，在一般情况下是没有什么早期症状的，卵巢黄体囊肿可合并月经紊乱的症状;卵巢巧克力囊肿(巧囊)由于含有异位的子宫内膜成分，可能会在经期出现囊内压力增高而引起腹痛。其它囊肿如果短期内突然增大，患者也可能会感到下腹或下腰胀痛。卵巢囊肿也可能挤压到膀胱导致尿频尿急或排尿困难。病理性囊肿可有很多并发症，如感染、出血、囊肿蒂扭转及囊肿破裂等。这些原因可引起急腹症，表现为腹部剧痛、恶心、呕吐、发热等，*急诊手术治疗。卵巢囊肿在少数情况下也会癌变为卵巢癌。卵巢癌早期通常没有任何症状，到晚期出现消耗症状，患者可自觉食欲减退、体重减轻和腹水生成导致的腹部胀满感等。

上图示卵巢囊肿扭转，是卵巢囊肿的一种急性并发症。

卵巢囊肿会导致不孕吗?

由于卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质，若囊肿生长在这里，卵巢遭受到破坏，使卵子发育、成熟及排出受损，就会导致不孕。卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿)，盆腔炎(附件脓肿、输卵管积水)导致不孕还涉及其他复杂的病理生理机制。但并非所有的卵巢囊肿都会导致不孕。不孕的原因可能来自夫妻双方，应当共诊共治。

一般而言，如果囊肿是良性的，且没有波及到另外一侧卵巢，您仍然可以怀孕，但直径大于5cm的囊肿建议先完成囊肿的治疗，确定性质后，再考虑怀孕，这是出于*的考虑。

上图是一张腹腔镜下所看到的卵巢巧克力囊肿(巧囊)的示意图。

巧囊里充满了巧克力色液体，主要由陈旧的出血组成。巧囊可导致不孕。

卵巢囊肿会导致流产吗?

卵巢囊肿通常并不直接导致流产，但如果囊肿过大压迫子宫，影响子宫增大，可能会导致流产。因此说直径大于5cm的囊肿建议先完成囊肿的治疗，待其性质明确后，再考虑怀孕。当然，经过观察比较稳定的卵巢囊肿，可先不处理，在分娩时选择剖宫产，一并处理卵巢囊肿，也是一种选择。比如巧囊通常在孕期是不会增大的，因此孕期才发现的巧囊就可以暂时不作处理。但这类情况*在孕前、孕期密切监测卵巢囊肿的变化。一些囊肿有可能在孕期长大或破裂，甚至影响妊娠维持。如果出现这种情况，就要根据患者情况，在孕期行手术治疗。当然，这种手术风险是相对较大的。

上图为一侧卵巢的囊肿，如果孕期卵巢囊肿持续增大，可压迫子宫造成流产。

卵巢囊肿应如何治疗?

如果是单纯性囊肿，没有分隔，没有囊内乳头，没有钙化等复杂的特征，基本上是良性，可以保守观察。4~8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失，但是超声显示仍是单纯性囊肿，仍然可以继续严密观察。如果囊肿持续存在，或者患者有不适症状，或者囊肿不断生长，或者检查提示卵巢囊肿可能为恶性(如肿瘤标志物CA125异常升高等)，则需要手术干预。腹腔镜是*微创的手术方式。考虑良性的囊肿应该尽量在腹腔镜下行囊肿剔除术，保留正常的卵巢皮质;考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查，在显微镜下明确囊肿的性质，再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症，应行急诊手术。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者，可口服药物治疗以减轻症状，但对于病理性囊肿，目前还没发现有明确*的口服药物。

上图为腹腔镜手术的示意图。腹腔镜手术属于微创手术，术后一天即可下地活动。

病人麻醉后，医生会在病人肚子上打三个眼，向腹腔内注入气体，之后通过专门的器械进行手术操作。

中医能治疗卵巢囊肿吗?

中医称肿瘤为“症瘕”，以“痰瘀凝结”、“寒凝血滞”等观点解释卵巢囊肿，并依此组方，以期能“辩证施治”。但经过长期临床观察，我们并没有发现中药对卵巢囊肿具有明确*。也就是说，对于病理性囊肿，用口服药物治疗基本是*的，而生理性囊肿不用药物治疗也能自己消失。因此，如果确实需要保守治疗的卵巢囊肿，强烈不建议您采用桂枝茯苓丸或其他中药治疗，因为这种盲目性的治疗不*对症，可能延误疾病诊治，个别甚至可导致囊肿生长。

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如今，女性孕已经成为一种很常见的情况了，发生这种情况的原因有很多，可能是疾病因素，也有可能是日常生活中的因素。今天，小编在这里为大家详细讲解，这两方面的因素。

首先，疾病因素：

一、卵巢和输卵管异常

1、卵巢因素：卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。

2、输卵管因素：输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。

二、外阴异常

外*表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合，外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。

三、阴道异常

1、阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

2、发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。

四、子宫异常

1、子官萎缩：如哺乳、年老、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。

2、先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

3、其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。

五、宫颈异常

1、宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

2、发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。

六、免疫学因素

主要指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

其次，日常生活中的因素：

咖啡因影响受孕

由于人们的生活质量提高，咖啡已不是贵族人的专用品。有人喝些咖啡是用于提神醒脑，有人喝咖啡是渴望补充营养，有人则是地地道道的为了赶时髦。但任何东西都不是*无缺的，咖啡中主要含有咖啡因，也同样有着不利的一面。女性饮用咖啡，则有可能妨碍怀孕，这并非危言耸听。据《美国医学论坛报》报道，对2500名女性的观察表明，饮用的咖啡因越多，怀孕的可能越小。研究发现，每天喝3杯咖啡的女性，每月怀孕的机会降低17%，每天饮用2杯、1杯则分别降低8%和2%。对于已经怀上的胎儿，咖啡因也不放过，容易使之流产、畸形，因为咖啡因可导致DNA损害及染色体畸变。

*减肥排卵障碍

减肥目前是一种时尚。过度肥胖，自然不利于健康长寿、不利于体现女性之美、不利于心理健康，可见减肥并没有什么坏处。但*减肥毕竟是要通过药物、严格控制饮食等手段进行的。慢慢减肥，去除病因，自然是可取的。关键在于方法上，过快减肥，特别是通过大剂量服用药物、或不正常的饮食方式减肥者，很容易对中枢神经和内分泌产生不良影响，女性的体重急速下降，就会引起雌激素、孕激素等分泌减少，月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍，无法完成人类的生命之吻，成为地地道道的不孕症。

压力过大卵巢功能紊乱

由于现代社会竞争激烈，工作生活节奏加快，许多白领经常熬夜加班，精神经常处于紧张状态，缺乏必要的情绪疏导。女性如果长期处于紧张焦虑和恐惧不安等不良心理状态，不仅会引起植物神经功能紊乱，也会影响性激素的分泌，从而造成生殖功能失调，造成女性不孕症。从医学上来说，当人情绪抑郁、心烦易怒、发脾气时，对下丘脑垂体卵巢性腺调节轴的影响颇大。下丘脑垂体卵巢性腺调节轴是一个完整而协调的神经内分泌系统，它的主要生理功能包括了女性正常月经和性功能，又称性腺轴。因此，压力太大可影响卵巢中卵泡的生长、发育、成熟和排卵，可能会延迟排卵或*不排卵，从而导致不孕。

一般情况下，同居有正常性生活，未采取任何避孕措施没有怀孕又或者是结婚几年之内没有做避孕措施没有怀孕，就要考虑到不孕两大相关因素了。如果是疾病因素，那么就要进行检查治疗了。如果是日常生活因素，那么是可以避免的;远离不孕的烦恼，享受上天美好的恩赐，就这么简单!希望小编所编写的这篇文章能够帮助到大家。