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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
多囊卵巢综合征有哪些症状?
1、月经异常
月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。
2、多毛
较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3、不孕
由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。
4、肥胖
体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5、卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。
6、雌激素作用
所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
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多囊卵巢综合症是一种妇科常见的跟妇科内分泌有关的疾病。患者常常因为月经推后甚至闭经,不孕或者不规则的阴道流血来就诊。该疾病患者常常还合并雄激素水平增高,表现为多毛,皮肤粗糙,易长痤疮。同时有促黄体生成生成素(LH)增高和轻度的泌乳素增高可能。以上激素水平可以导致排卵的异常,稀发排卵,甚至不排卵而导致月经的紊乱。妇科B超常常提示双侧卵巢增大,卵巢内可见多个小卵泡,呈多囊样改变。这类患者直系家属中可能有糖尿病病史的情况。本人可能合并有胰岛素抵抗的情况。
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