白癜风怎么治？如何治疗才能避免复发

白癜风科普

白癜风是后天性皮肤粘膜色素脱失的常见病。临床特征是皮肤颜色下降、变白，无明显自觉症状。这种疾病可以发生在任何年龄，男女的发病率大致相同，但在年轻人中很常见。病程慢性，病因不明，易诊难治。中医称之为白驳风。

这种疾病通常发生在头部、四肢、嘴唇粘膜等暴露部位。色素流失的白斑与正常肤色形成鲜明对比，不规则的皮肤损伤往往形成斑点，严重影响外观。由于该病顽固、难治，常引起患者及其家属的恐慌，导致精神压力、抑郁，但也影响社会、学习、生活等方面。

分型及分期白癜风

白癜风可分为普通型和节段型。

1、寻常型：

①局限性：局限于皮肤或粘膜的某一部位，皮肤损伤面积1%。

②散在型:散在、多发白斑，累及多个部位，皮损面积50%。

③泛发型：由散发型发展而来，白斑多相互融合成不规则大片，有时只留下小岛状正常肤色。皮损面积50%。

④肢端类型：白斑初发于肢端，可累及粘膜。

2、节段型:白斑是一片或几片，沿神经节分布，一般为单侧。

3、分期付款：根据病情可分为进展期和稳定期。

中药治疗

中医认为白癜风的发生与情绪内伤、肝气郁结、气机逆乱、气血失调；复发风邪，与皮肤搏斗，皮肤失养，导致白斑；或素体肝肾不足，或死精失血，损伤肝肾，导致肝肾虚损；外邪侵袭、肌肉失养、局部气血失和导致白斑；或气滞血瘀损伤、局部血肿，可使络脉瘀阻、毛孔闭塞、皮肤失养，发生白斑。

根据中医辨证论治，一般可分为肝郁气滞证、肝肾不足证、气血瘀滞证三种证型。

根据中医辨证论治，一般可分为肝郁气滞证、肝肾不足证、气血瘀证三种证型。

1、肝郁气滞证

治疗方法：疏肝理气，活血祛风。

处方：逍遥散(《太平惠民处方》)加减。烦躁易怒者，加牡丹皮、栀子；月经不调者，加益母草、香附、台乌；头发的，加蔓荆子，升麻；发于下肢的，加杜仲，牛膝。

2、肝肾不足证

治疗方法：滋补肝肾，养血祛风。

方剂：六味地黄丸(《儿童药证直诀》)加减。疲劳者，加党参，白术；真阴亏损者，加阿胶，女贞子，旱莲草。男性遗精者加入芡实、鲶丝子、五味子。

3、气血瘀滞证

治疗：活血化瘀，通经活络。

方药:通窍活血汤(医林改错)加减。肿痛者，加乳香，无药；刺痛者，加山甲、白芷；沿神经节段分布者加当归、赤芍、丝瓜络。

外治

1、稳定期可外用30%补骨脂酊，同时可配合日光照射5～10分钟，或紫外线辐射2～三分钟，一天一次。

2、大黄30g，丹参30g，红花10g，首乌30g，酒精300ml75%浸泡2周后擦拭患处。

3、补骨脂、妲己、栀子酊:将三味中药研成粗末，放入玻璃瓶中，加入约500毫升白酒，密封浸泡10天即可使用。涂擦患处，3～4次/日。

其他外治法

1、光疗法

窄谱中波紫外线在临床上广泛应用(308～311nmNB-UVB）照射治疗。其主要作用机制是抑制局部T淋巴细胞和刺激黑素的产生。开始剂量小于最小红斑（MED），以后每次增加10左右％，连续照射每周3次20次～40次；或者用308nm准分子激光照射，平均每周2次～48次疗效较好。

2、外用免疫抑制剂

如成人用0.1％儿童使用0.03，他克莫司％他克莫司软膏；或吡美莫司软膏。

系统药物治疗

对于泛发型进展期损伤和无糖皮质激素禁忌症的患者，可考虑系统使用糖皮质激素。口服泼尼松15毫克～20mg/d，见效后减少至停药。

手术疗法

自体表皮移植一般采用。其适应症为局限型或节段型、稳定期患者。

日常调理

1．减少有害物质的接触：尽量减少与化学原料、油漆、重金属盐等有害物质的接触，定期接触人员，应采取劳动保护措施。

2．在适当的日光浴和理疗中，要注意光的强度和时间，并在正常皮肤上涂上避光剂或遮挡物，以免晒伤。

3．避免滥用外擦药物，特别是在进展期间。

4.坚持治疗，树立信心；巩固治疗，防止复发。

5．少吃含维生素C高的蔬菜水果，多吃豆制品。

6.保持心情舒畅，劳逸结合。