子宫肌瘤是一种非常常见的妇科良性肿瘤,许多女性都深受这种疾病的困扰,尤其是孕妇。子宫肌瘤通常在怀孕前就存在。黏膜下肌瘤可阻碍孕卵着床,引起不孕;怀孕卵子即使可以植入,也容易因宫缩频繁而早期流产。
壁内肌瘤,尤其是浆膜下肌瘤,一般不会影响受孕,也不会增加流产的发生率。然而,当肌瘤导致子宫在怀孕后立即弯曲时,它会导致尿潴留和妊娠中断。孕期子宫肌瘤生长迅速,易变性,尤其是红色变性。当肌瘤呈红色变性时,不可避免地会出现剧烈的腹痛,伴有恶心呕吐、、体温升高、、白细胞计数升高等。保守治疗、后,大部分可以自行缓解,否则需要行肌瘤剔除术。
妊娠晚期,肌瘤可导致早产,常导致胎位不当。分娩时,位于峡部或宫颈、阔韧带的肌瘤仍可阻碍胎儿娩出减少或引起宫缩乏力、产程延长,应及时剖宫产。根据具体情况,是同时行肌瘤剔除术还是子宫切除术。肌瘤还可影响胎盘早剥或产后子宫收缩,导致产后出血或子宫复壮不佳。产后,由于子宫供血突然减少,变性的机会更多。
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