异位宫颈柱状上皮,以前称为宫颈糜烂,*初只在宫颈管内,延伸至宫颈管外口。肉眼看起来像糜烂,其实是正常的生理现象。宫颈侵蚀被误认为是宫颈癌的高危因素,但实际上与宫颈癌无关。宫颈糜烂怎么治疗才好呢?
宫颈柱状上皮异位,为一种比较常见心理生理发展过程,随体内雌激素水平变化,可自行消失。患者一般无明显症状。通过常规宫颈细胞学检查或HPV检测后,排除宫颈炎、宫颈上皮内病变等其他宫颈病变,一般无需任何治疗,可定期筛查宫颈病变。
对于有明显症状或其他宫颈病变的患者,医生会采取相应的措施,如药物治疗或物理治疗。但治疗前应进行相应的检查,排除宫颈恶性病变。
(1)电凝(灼)法
适用于宫颈柱状上皮异位较大、外观有炎症的患者。将电灼器接触宫颈细胞炎症或病变进行组织结构表面,均匀电灼,范围略超过宫颈炎症及病变主要部位。
电灼深度约0.2cm,过深可致出血,愈合较慢;过浅影响*。过深易导致宫颈管狭窄、粘连。
术后出血时间长,可用凝血止血或纱布填塞止血,24小时后取出。此法简便,*率达90%。
(2)冷冻
超低温处理。利用冷冻剂迅速产生低温,使宫颈发炎或病理组织冻结、坏死而脱落,达到修复创面的治疗目的。制冷源为液体二氧化碳或液氮,*降温为-196℃,治疗时根据病变情况选择适当探头。为提高*可采用冻溶冻法,即冷冻1分钟,复温3分钟、再冷冻1分钟。
冷冻疗法的优点是操作简单,*率约80%。术后出血和宫颈狭窄很少见,但缺点是术后有大量阴道分泌物。
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