代谢性疾病：体内紊乱引发的抽搐
严重的电解质紊乱（如低钙血症、低钠血症）、低血糖等代谢性疾病，也可能导致抽搐和意识丧失。低钙血症引发的抽搐多表现为手足抽搐、面部肌肉痉挛，严重时可出现全身抽搐、意识模糊，发作时伴随口唇麻木、手足刺痛，查血钙水平明显降低；低血糖发作常与空腹、饥饿相关，发作前有头晕、心慌、出汗、手抖等症状，抽搐多为全身性，补充葡萄糖后症状迅速缓解，血糖检测可明确诊断。这类疾病引发的抽搐无癫痫样脑电图改变，纠正代谢紊乱后症状不再发作，与癫痫的反复发作特点不同。
脑部感染与外伤：器质性病变的表现
脑部感染（如脑炎、脑膜炎）和急性脑外伤也可能导致抽搐和意识丧失。脑炎患者除抽搐外，常伴随发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状，脑脊液检查可见炎症指标升高；脑外伤患者有明确的头部撞击史，抽搐多在受伤后立即或数小时内发生，伴随头痛、呕吐、肢体活动障碍，脑部CT或磁共振检查可发现脑挫伤、颅内出血等病变。与癫痫相比，这类抽搐多为单次发作（除非脑部病变持续存在），治疗原发病后抽搐可缓解，而癫痫多无明显外伤或感染史，发作与脑部器质性病变无直接关联。
三、症状辨析的关键要点：如何初步区分病因
当遇到全身抽搐、意识丧失的情况时，可通过以下要点初步区分病因，为就医提供参考：
关注发作前的诱因与伴随症状：癫痫发作多有明确的非疾病诱因（如疲劳、饮酒），无发热、心慌等全身症状；心源性疾病发作前多有心脏不适；代谢性疾病发作前有饥饿、手足麻木等表现；脑部感染则伴随发热、头痛等炎症症状。
观察发作时的细节特征：癫痫抽搐持续时间较长（数分钟），有强直-阵挛的典型过程；心源性抽搐持续时间短（数秒），无明显节律；低钙血症抽搐以手足痉挛为主，伴随感觉异常。
