三、发作持续时间：大脑的 “危机*”
发作持续时间的长短直接关系到大脑受损程度。一般来说，单次发作持续时间在 1 - 3 分钟内，对大脑的损伤相对有限。但如果发作持续时间超过 5 分钟，就可能发展为癫痫持续状态，这是一种极为危险的急症。此时，大脑会因长时间缺氧、缺血，导致神经元大量死亡，引发脑水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症，死亡率* 20%。即使患者侥幸存活，也可能遗留严重的神经功能障碍，如智力低下、肢体瘫痪等。
四、发病年龄：不同阶段的 “健康挑战”
发病年龄对癫痫病情有着深远影响。儿童时期是大脑发育的关键阶段，若在此期间患上癫痫，频繁的发作可能干扰大脑正常发育，导致认知、语言、运动等功能障碍。例如，一些患有婴儿痉挛症的患儿，由于发病早、病情重，即使经过积极治疗，仍可能出现智力发育迟缓。而成年人发病，尤其是由脑外伤、脑肿瘤等明确病因引起的癫痫，病情严重程度主要取决于原发病的情况。老年人发病多与脑血管疾病、退行性病变有关，由于身体机能下降，合并症较多，治疗难度更大，病情也相对复杂。
五、病因：隐藏在病情背后的 “推手”
癫痫的病因多种多样，不同病因决定了病情的发展和预后。由脑肿瘤、脑血管畸形等结构性病变引起的癫痫，病情往往较为顽固，因为这些器质性病变会持续刺激大脑神经元，导致异常放电。即使通过手术切除病灶，仍有部分患者会遗留癫痫发作。而由高热惊厥、中毒、感染等因素诱发的癫痫，若能及时去除诱因，部分患者在病情稳定后有望实现临床*。此外，遗传因素在癫痫发病中也起着重要作用，一些遗传性癫痫综合征，如 Dravet 综合征，病情通常较重，对药物治疗反应差，预后不佳。
