白癜风的病情波动与季节变化存在密切关联，临床观察与研究表明，部分季节因环境因素(如紫外线强度、温度、湿度)及机体生理状态的改变，可能导致白斑扩散或症状加重。明确白癜风与季节的关联性，对患者制定针对性防护策略、减少病情波动具有重要指导意义。
一、夏季：紫外线刺激与病情加重的高风险期
夏季是白癜风患者需重点关注的季节，其核心影响因素为强烈的紫外线照射。一方面，过度紫外线暴露会诱导皮肤产生氧化应激反应，破坏黑色素细胞的结构与功能，加速其凋亡;另一方面，紫外线可能诱发局部免疫紊乱，促使T淋巴细胞浸润皮损区域，进一步损伤残存的黑色素细胞，导致白斑扩大。临床数据显示，约30%的白癜风患者在夏季出现病情进展，尤其是暴露部位(如面部、颈部、四肢)的皮损更易受影响。
此外，夏季高温导致的出汗增多、皮肤摩擦(如衣物与皮肤的反复接触)也可能成为诱因。部分患者因出汗后清洁不当，或使用刺激性强的止汗产品，可能引发皮肤屏障受损，间接诱发同形反应(即正常皮肤受损伤后出现新的白斑)，加重病情。
二、冬季：免疫波动与干燥刺激的双重影响
冬季虽紫外线强度减弱，但白癜风病情加重的风险依然存在，其机制与免疫调节及皮肤状态改变相关。冬季气温骤降会导致机体交感神经兴奋，肾上腺素等应激激素分泌增加，可能抑制黑色素合成相关酶的活性;同时，寒冷环境会降低皮肤血液循环效率，减少黑色素细胞的营养供应，延缓色素恢复。此外，冬季空气干燥，皮肤水分流失加快，角质层屏障功能减弱，易出现脱屑、瘙痒，反复搔抓可能刺激皮损，诱发白斑扩散。
值得注意的是，冬季室内外温差大、暖气或空调使用导致的环境干燥，以及部分患者因保暖而减少户外活动、维生素D合成不足等，均可能通过影响免疫平衡间接加重病情。临床观察发现，约15%-20%的患者在冬季出现病情波动，尤其以肢端、关节等血液循环较差部位的皮损更为明显。
