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肝癌晚期的治疗有哪些方法 肝癌如何治疗生存获益更大?

手术前后中医药治疗的作用

近年证实肝癌术前用健脾理气法治疗,能缩小瘤体,有利于切除和术后的恢复。20世纪90年代以来,临床围绕如何将大肝癌变成小肝癌,从而使更多不能切除的肝癌变为可切除这一研究热点,对健脾法在此方面的作用做了更进一步地探索,出现了可喜的苗头。化疗配合健脾法治疗大肝癌有三大作用:(1)可减轻化疗的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝脏的化疗耐受量。(2)能明显促进肝癌病灶周边的纤维包膜形成,有利于手术保留更多的正常肝脏,利于术后的恢复。(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶,加大了肝癌由不治变为可治的可能性。

中医药在肝癌治疗中的主导性作用

据观察,肝癌病人中晚期的治疗,为防止化疗加重肝损害,应以中医药治疗为主,西医化疗为辅。若肝脏功能很差,也可考虑单纯使用中药治疗,实践证明,采用中医健脾为主,辨证论治,可使90%以上的病人用药后症状、体征改善,生存期延长,并能提高生存质量。

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肝癌如何治疗生存获益更大?

不可切除肝癌:TACE联合索拉非尼治疗获益更大

来自日本近畿大学医学部消化肝脏科的研究者联合国内多家中心,比较经动脉化疗栓塞(TACE)加索拉非尼与单独使用TACE的疗效和安全性。结果显示TACE联合索拉非尼治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者具有明显临床获益。该研究发表在《GUT》。

该随机、开放标签、多中心试验在日本33家机构进行,对比TACE+索拉非尼与单独TACE治疗不可切除HCC患者的疗效及安全性。主要入组标准为不可切除HCC,无血管侵犯/肝外扩散(EHS),既往TACE至多2次,距随机日期至少半年。PS评分0或1分,Child-Pugh评分≤7分,允许既往切除或消融但未进行系统治疗。

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