健康
健康频道>症状文章 > > 正文

我国胰腺癌每年新增6万病例 “大数据”下的肝癌长什么样?26年间全球发病率增加75%!

胰腺癌的血清和基因标志物尚未有一个标志物。多种标志物联合检测可提高诊断阳性率,如三联检测法等。

胰腺癌影像技术花样多

有彩色超声检查,CT、螺旋CT,MRI检查,超声内镜(EUS)检查,超速磁共振成像(UMRI)效果显著高于CT、MRI。其他还有:

管腔内镜超声(IDUS):对小胰腺癌的检出率几乎达到100%。

腹腔镜超声(LUS):确定肿瘤阳性还是阴性的准确率分别为97%和96%。

经口胰管镜:可发现不能进入胰管分支、易漏诊的原位癌。

正电子发射断层摄影(PET):可发现CT、内镜US所不能发现的淋巴结和小的肝转移灶,并与慢性胰腺炎相鉴别。

胰腺癌治疗效果差异较大

对胰腺癌治疗采用单一的手术、放疗以及单一的化疗均未能获得满意疗效,目前还是以手术为主,无淋巴结转移的小胰腺癌5年存活率23%,但是绝大多数大于2cm的胰腺癌术后5年生存率几乎等于零。因此必须考虑化疗和放射治疗的参与。

术前放疗更敏感,可以提高手术切除的彻底程度并减少肿瘤扩散。

术中放疗采用一次大剂量照射,肿瘤中心坏死、组织变性、肿瘤缩小,未能切除的肿瘤经术中放疗后平均生存期为9个月,还有止痛作用。

围手术期化疗为全身和区域性化疗。在用药时间上可分为术前化疗和术后化疗。联合用药的近期有效率优于单一用药,但对生存期没有明显的影响,而且增加了毒性。区域性化疗是指用插管的方法在胰腺供血的动脉内注射抗癌药,其疗效仍在研究中。胰腺癌化疗失败的原因多与耐药有关,目前已经开始研究耐药的机制和逆转的策略。

此外,生物治疗、基因治疗等,还在探索阶段。

综上所述,胰腺癌的诊断和治疗除了外科、内科和放射治疗科外,还需有生化学、免疫学、影像学、内镜学、组织细胞学等多学科协作。

上一页2/5下一页全文

医院资讯

相关新闻