母亲、胎盘和胎儿等因素均可造成小样儿,足月小样儿的具体病因如下。
一、母亲因素
1、母亲身材矮小:属遗传因素,母儿均为正常。
2、孕母年龄过大或过小。
3、受孕时母亲营养状况不良和妊娠期母亲营养不足。
4、母亲慢性疾病:原发性高血压、妊娠期高血压疾病、母亲糖尿病(出现微血管病变)、严重型青紫型先天性心脏病及镰状细胞性贫血等。
5、孕母吸烟、吸毒,接触放射线,应用对胎儿有损伤的药物,如苯丙胺、抗代谢药(氨基蝶呤、甲氨蝶呤)、溴化物、烟草、可卡因、酒精、海洛因、美沙酮、苯环利定、类固醇及华法林等。
二、胎盘因素
胎盘种植位置不佳、异常血管交通、绒毛膜炎、无血管绒毛膜、绒毛膜缺血坏死、胎盘多灶梗死、胎盘早剥、单脐动脉、轮廓胎盘等。
三、胎儿因素
1、染色体异常:如21—三体综合征。
2、先天性代谢异常及综合征:如胰岛素样生长因子、胰岛素样生长因子结合蛋白、甲状腺素、胰岛素等激素对胎儿生长也极为重要,任何一种激素先天性缺陷均可致胎儿生长迟缓。
3、先天性感染(如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病、梅毒螺旋体及疱疹病毒等)。
4、多胎妊娠。