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重叠综合征应该做哪些检查?

作者:中华网 2020-01-08 15:31:41

重叠综合征的检查包括血清学、尿液、活检及肌电图等,其具体表现依据不同的类型,检查结果有所不同,其具体检查如下所述。

一、系统性红斑狼疮(SLE)和原发性干燥综合征(PSS)典型重叠综合征(OCTD)

1、系统性红斑狼疮与系统性硬皮病重叠

(1)γ球蛋白增高,免疫球蛋白增高。

(2)狼疮(LE)细胞阳性率低。

(3)抗核抗体(ANA)阳性呈高滴度。

(4)抗DNA抗体阳性率低且为低滴度。

(5)与单纯SLE不同,荧光抗体类型为斑点型。

2、混合性结缔组织病(MCTD)

(1)抗RNP抗体阳性呈高滴度(>1:1024)。

(2)抗狼疮细胞抗体(抗Sm抗体)阴性。

(3)ANA阳性,呈斑点型。

(4)免疫病理学示皮肤表皮棘细胞核荧光染色体阳性。

二、SLE和多发性肌炎(PM)[糖尿病(DM)]的OCTD

1、尿肌酸及血清酶活性[谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、乳酸脱氢酶(LDH)、 肌酸激酶(CK),醛固酮(ALD)]明显增高。

2、ANA阳性及LE细胞阳性离高。

3、肌电图异常。

三、SLE和类风湿关节炎(RA)的OCTD具有以下特征

1、LE细胞多数阳性。

2、ANA阳性,多为斑点型。

3、血清类风湿因子(RF)大部分阳性。

四、SLE和结节性多动脉炎(PN)的OCTD

1、除有OCTD的一般免疫学异常外,血白细胞减少不明显,常伴有嗜酸性粒细胞增加。

2、部分尚有乙肝表面抗原(HBsAg)阳性。

五、SLE和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的OCTD

1、除有SLE一般免疫学改变外,可有正细胞正色素性贫血,血小板明显减少。

2、抗人球蛋白试验阳性。

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