一、发病原因
1、SS干眼：是一种外分泌腺自身免疫性疾病。又可再分为原发性SS（干眼加口干）和继发性SS（再加全身胶原病，如类风湿性关节炎、红斑狼疮、多关节炎等）。
2、非SS性干眼：或称KCS，它包括下列病变：
（1）泪腺病变：
①原发性泪液不足，为先天性无泪症，无或有泪腺，但缺乏分泌；非SS性KCS，有时称作后天性PLD，或简称KCS。
②继发性泪液不足，如维生素A缺乏、淋巴瘤、类肉瘤病、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及大部泪腺切除术后。
（2）神经障碍：如Ⅶ颅神经病变、久戴接触镜、神经麻痹性角膜炎等。
（3）大面积眼表损害导致泪腺腺管阻塞如沙眼、热或化学性眼烧伤、Stevens-Johnson综合征、瘢痕性眼类天疱疮、睑缺损、特应性角结膜炎、外伤等。
二、蒸发性干眼
1、睑板腺病变：阻塞性睑板腺炎为最常见原因。常为原发性，也可继发于烧伤、结膜炎，或全身性疾病如皮脂腺性皮炎、酒糟鼻、鱼鳞癣、牛皮癣、睑板腺囊肿、内睑腺炎、结石等。有时睑板腺先天性缺如，继发性低分泌、双睫症、化脓性炎症、肿瘤等。有时睑板腺管内油脂滞积，睑板腺分泌功能似乎正常，但油脂不足。
2、瞬目异常：瞬目减少或间期延长可引起眼表发干如见于VDT计算机工作者，或办公室眼综合征、帕金森病等。
3、前睑炎。
4、眼表病变：引起杯状细胞减少的疾病，如维生素A缺乏。任何原因引起眼表局部隆起，如手术、胬肉、睑裂异常、突眼和睑畸形等都可以造成局部眼表干燥。
5、其他。