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眼睑病概述

眼睑易受外伤,表现为水肿、瘀血或破裂。由于眼睑的皮肤菲薄,皮下组织疏松,水肿或出血易扩散,有时可达对侧眼睑。眼睑可因外伤或炎症造成的瘢痕使其位置不正常,最常见为睑内翻或外翻。当眼睑内翻时常伴有倒睫,触及角膜,造成角膜混浊而影响视力。当睑外翻时可致上下泪点外翻造成泪溢,严重者造成眼睑闭合不全,暴露角膜,使角膜干燥混浊。故应尽早治疗原发病变。必要时需手术矫正。眼睑属于颜面的一部分,因此行任何手术时,应考虑到外形的美观。如皮肤切口应尽量沿皮肤纹理的方向,注意两侧对称等。

眼睑也是肿瘤易发的部位,常见的良性肿瘤为血管瘤、黄色瘤、色素痣等。小者无需治疗,大者可行激光、冷冻或手术切除。恶性肿瘤以睑板腺癌、鳞状细胞癌、基底细胞癌多见。这些肿瘤早期仅表现为硬块,因而常与霰粒肿混淆,尤其老年要特别警惕,及早行手术切除并送病理检查。

眼睑先天异常最多见为内眦赘皮和下睑赘皮,为内眦部的弧形皮肤皱褶,多从上睑向下延伸,多为双侧性。前者可造成假性内斜视;后者可产生倒睫,轻者可随访,重者需手术矫正。内眦赘皮亦见于先天愚型。

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