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先天性食管闭锁病人的饮食宜忌

先天性食道闭锁术后的营养支持有利于伤口愈合,促进肺炎、气胸、吻合口痰等并发症痊愈。术后一般禁食7d(禁食期间静脉补充营养),一般情况良好,经食管造影证实吻合口完全愈合后可喂奶。对于留置胃管者,可先从胃管试喂白开水10~15ml或l/2奶10ml,无呛咳者,隔3h回抽胃管无内容物,无腹胀和呕吐,改1/2奶或全奶。根据患儿年龄、消化情况及病情好转程度逐渐增加奶量。先胃管饲奶,再逐渐过渡到自行吸奶。喂养时将患儿头部抬高,选择奶瓶孔大小适宜的奶嘴,以免奶瓶孔过大引起患儿呛咳。喂奶速度不宜过快,喂完奶后让患儿头侧向一边。由于严重的肺部感染,易并发心功能不全。每日补液量100ml/g,使用输液泵24h匀速滴人。

先天性食道闭锁患儿喂食时出现呛咳、呼吸困难发给、呕吐,甚至平时有气促。伴发多种畸形,最常见心血管畸形,直肠肛门畸形也常见,其次为脊柱和四肢畸形。合并畸形的种类和严重程度明显地影响疗效疾病转归和家长对治疗的态度,故要使患儿家长对本病发生的机理、临床表现、治疗、护理疗效等有所了解,增强信心,积极配合康复治疗。

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