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妄想型精神分裂症的临床表现

(2)被害妄想患者由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想,会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害,这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下,患者拒食、逃跑、控告,以致自伤或伤人。

(3)影响妄想患者会自觉有一种被控制感,并坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制,如无线电、光波、某种射线等等。

(4)嫉妒妄想患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系,如跟踪、监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。

(5)夸大妄想患者在患病初发时,会不可思议地导致认为自己处理事物的能力大增,认为自己在其他一些涉及到生老病死、国家大事的事情方面,也很有能力,如坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。

(6)疑病妄想患者对自身健康非常敏感,只要哪儿出现了不舒服的情况就怀疑得了大病,如有的患者偶尔出现心悸、心动过速的情况,就怀疑自己发生严重的心脏病,即使数次到数家医院检查,结果均正常,仍然焦虑和怀疑,极大地影响了正常生活。

3、情感障碍

情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

4、意志和行为障碍

多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处、行为被动、缺乏应有的积极性和主动性、对工作和学习兴趣减退、不关心前途、对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。

5、认知功能障碍

在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显的患者,其认知缺陷症状也更明显。认知缺陷可能发生于精神病症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退。初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

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