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外伤性脑积水引发什么疾病

一、分流系统堵塞:

最为多见,一般在50%~70%左右。

二、感染:

发生率为7%~10%,在儿童中更高达30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。

三、分流过度或不足:

1、过度分流综合征儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。CT检查显示脑室小。

2、慢性硬膜下血肿或积液多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。

3、脑脊液分流不足。

病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅。

四、裂隙脑室综合征:

通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但CT扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。

五、其它并发症:

1、癫痫,约5%。

2、脑室端管的并发症。如视神经损伤等。

3、腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。

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