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腕关节结核的发病原因有哪些

2020-01-08 16:31:15

结核杆菌一般不能直接侵犯腕关节与关节，因此很大部分腕关节关节结核病变都是继发的，约95％继发于肺部病变，结核杆菌通过淋巴结进入血液，再扩散到全身，由于腕关节的活动量大，当体质下降，营养不良，慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。 腕关节结构复杂，近端为桡，尺腕关节下端和三角软腕关节，中间为8块腕腕关节，远端为掌腕关节基底，腕腕关节的特点是关节面多，血运差，腕关节周围没有肌肉覆盖，只有许多肌腱，神经和血管通过，故腕关节肿胀易被发现，脓肿易溃破形成窦道，此外，脓肿偶尔穿破腱鞘，引起继发性腱鞘结核，腕关节滑膜较少，而腕关节松质成分较多，因此，在腕关节结核中，应以单纯腕关节结核或来自腕关节结核的全关节结核占多数。 腕关节结核中，单纯滑膜结核和单纯腕关节结核都很少见，这是因为腕关节滑膜较少，滑膜结核发病率低，腕腕关节和掌腕关节基底的体积都很小，腕关节量不多，病变常很快侵入邻近关节而变为全关节结核，只有桡，尺腕关节下端的体积较大，尚能见到单纯腕关节结核。

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