若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿，纵隔炎和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。食管异物的并发症：多因未及时就诊，或因异物存在不好继续进食引起：
一、食管穿孔或损伤性食管炎
尖锐而硬的异物，可随吞咽活动刺破食管壁而致食管穿孔；粗糙及嵌顿的异物，除名医直接损伤食管粘膜外，潴留的食物及唾液有利于细菌的生长繁殖便食管壁发生感染坏死溃疡等。
二、颈部皮下气肿或纵隔气肿
食管穿孔后，咽下的空气经穿孔外溢，潜入颈部皮下组织或纵隔内形成气肿。
三、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎
损伤性食管炎感染可向深部扩散，或食管穿孔扩散到食管周围引起食管周围炎，重者形成食管周围脓肿。穿孔位于颈部周围时，感染可沿颈筋膜间隙扩散形成咽后或咽侧脓肿。胸段食管穿孔，可发生纵隔炎，形成纵隔脓肿严重儿童时，伴有发热等全身作用症状。
四、大血管破溃
食管中段尖锐的异物可宝贝直接刺破食管壁及主动脉弓或锁骨下动脉等大血，管引起致命性出血。感染也可累及血管致其破裂出血痛苦，主要表现为大量特需呕血，或便血一旦发生治疗切除困难屏蔽死亡率高应积极抢救。
五、气管食管瘘
异物嵌顿压迫食管，前壁致管壁坏死，再累及气管、支气管时。形成气管食管瘘可导致肺部反复感染。