如果很不幸进入到了晚期,即四期肺癌,目前主要还是用全身治疗方法,包含传统的化学治疗、靶向治疗、免疫治疗这三个主要的治疗方向。其中部分支持治疗、中医中药的治疗等。
基因筛查对肺癌治疗的意义是什么?
肺癌分为有驱动基因的肺癌和无驱动基因的肺癌,吸烟者的肺癌主要发病原因是烟草导致的各种比较杂乱的基因突变,因此这类肺癌无明显驱动基因。
如果不给肺癌病人做检测,所有病人都用同一个方法进行治疗,肯定造成一部分病人不该打化疗的打了化疗,不该吃靶向治疗药的给了靶向治疗药。
因此目前提倡一旦出现晚期肺癌转移,在搞清楚肺癌的转移部位和病理类型后,主张进一步把基因型做分类,如果患者有驱动基因,就采用靶向治疗,如果没有驱动基因,就选择常规的化学治疗。
有驱动基因比没有驱动基因,通俗而言就是多了一种治疗手段,尽管有些不吸烟的人也会得肺癌,但是吸烟的肺癌少了一种治疗手段。因此,需要对每一个晚期肺癌病人要做基因的分型,然后再根据患者的分型给予相应的治疗。
目前肺癌基因分型不下十种,其中最常见的就是EGFR基因突变的肺癌,也就是女性不吸烟的腺癌病人出现的。
除此之外还有所谓的ALK融合基因的肺癌,这些患者中年轻人比较多。还有ROS1基因,CMET突变,而CMET突变更偏向于老年人。
基因的分型分的越细,治疗手段就会越精细,对患者来讲收益会更大。
不幸查出患了肺癌,该怎么办?
第一、确诊肺癌以后,特别是晚期肺癌以后,一定要做组织学类型的检查和基因型的分型;
第二、对确诊以后的肺癌患者严格戒烟;
第三、要了解医生们是怎么治疗肿瘤的,通常治疗肿瘤需要三个步骤:一是诊断、二是分期、三是治疗。