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恶性肉芽肿是怎么引起的?

恶性肉芽肿的病因未明,有肿瘤、变态反应或自身免疫和病毒感染等学说。 类肿瘤学说 多数学者认为本病是淋巴系统的恶性肿瘤,类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤,有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相,无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道,至病晚期,身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变,故极似恶性肿瘤之转移。部分病人放射治疗可获痊愈,符合肿瘤学说。 变态反应或自身免疫 近年研究认为本病为一种过敏现象,尤为血管对细菌毒素之过敏反应,极似Arthus坏死现象。在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积,并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物,应用免疫抑制剂治疗,症状缓解时则消失。免疫荧光试验,发现肾小球甚底膜有C3和lgG,电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物,环免疫复合物升高。故有人认为鼻部恶性芽肿、结节性动脉周围炎及Wegener肉芽肿同属一类疾病,唯症状不同而已,皆为自身免疫性疾病。 病毒感染学说 新近研究发现,在采取恶性肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内,均找到柯萨奇病毒小体,故认为本病与此病毒感染有关。

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