创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic hernia)是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。本病尚无有效预防措施。故预防主要集中在防止术后的并发症上,主要有以下几点要注意:
1.清醒后取半卧位,以减轻腹腔脏器对膈肌的压力,有利于膈肌伤口的愈合。
2.术后持续胃减压,防止腹胀压迫膈肌。
3.肠蠕动恢复前,静脉输液,适量补钾。肛门排气后拔除胃减压管,进不胀气流质。
4.鼓励病人咳嗽,超声雾化吸入,预防呼吸道并发症。
5.保持胸腔引流管通畅,防止因胸腔积液而影响膈肌修补的愈合。
6.常规应用抗生素,预防感染。