白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,主要特征是表皮黑素细胞损伤缺失和色素脱失斑。目前发病机制尚不完全清楚,主要包括遗传理论、自身免疫理论、神经化学因子理论等。随着研究的深入,大量证据表明,氧化应激与白癜风的发病率密切相关。氧化一抗氧化平衡失衡是导致白癜风发病的重要因素,导致局部微环境中大量活性自由基聚集、氧化应激和细胞损伤。抗氧化也成为预防白癜风的重要手段之一。
氧化应激是什么?
氧化应激是体内氧化和抗氧化系统不平衡的状态。此时,体内氧化物过多聚集,导致组织细胞损伤。氧化应激的概念起源于人类对衰老的理解。自由基可以攻击生命大分子,造成组织细胞损伤。体内的主要氧化物是活性氧(ROS),主要有两种类型的抗氧化系统,一种是酶抗氧化系统,主要包括超氧化歧化酶(SOD)、二是非酶抗氧化系统,包括维生素C、维生素E、铜、锌、硒等微量元素(Se)等。抗氧化系统能及时清除体内产生的氧化物(主要是活性氧),并将其转化为非氧化物,避免对组织和细胞的损伤。正常情况下,机体内ROS的产生和清除系统处于平衡状态。ROS由于各种原因增加或增加/并且身体去除ROS的能力下降,就会产生氧化应激,造成组织损伤。
氧化应激与白癜风的关系
研究发现,白癜风患者的氧化物质水平明显高于正常人,而进展期患者的氧化物质水平明显高于稳定期患者,表明氧化应激与白癜风的发病密切相关。白癜风患者表皮中含有高浓度的过氧化物,会对黑素细胞造成损伤,而黑素细胞本身的抗氧化能力也会减弱,(身体氧化-抗氧化平衡失衡)进一步对黑素细胞造成损伤。H2O2(过氧化氢)是体内常见的过氧化物,能产生极具破坏性的羟基自由基,与糖、氨基酸、磷脂、核酸、有机酸等任何生物体反应,特别是与DNA嘌呤、嘧啶作用,导致细胞死亡或突变,并可导致细胞膜损伤。研究表明,H2O2具有抑制酪氨酸酶活性和生成的作用,酪氨酸酶是合成黑色素最重要的酶。酪氨酸酶活性受抑制,影响黑素合成,导致色素流失。H2O2和其他活性氧也会影响细胞因子(参与体内炎症反应),使许多细胞因子能够增强免疫反应,并对黑素的合成产生潜在的抑制作用。此外,当氧化应激时,黑素细胞中活性氧水平的增加会导致细胞损伤,并可能导致自身异常蛋白质的释放。这些异常蛋白质可能诱发自身免疫反应作为自身抗原,从而导致黑素细胞的进一步损伤和损伤。
抗氧化治疗白癜风
氧化应激作为参与发病的重要因素,口服或外用抗氧化剂可以防止患者过度ROS。许多临床实验表明,这些药物可以逐渐稳定地治疗,无论是单一的抗氧化剂还是辅以光疗。
1.抗氧化剂
抗氧化剂通过在表皮上平衡抗氧化池,甚至在各种器官和系统上形成系统的修复网络,与局部抗氧化分子结合,修复细胞内外紊乱的氧化还原状态,甚至促进氧化应激后DNA断裂的修复。这些参与反应的酶和非酶分子去除氧化复合物,恢复抗氧化平衡的正常生理状态。
2.Vitix
Vitix是一种含有过氧化氢酶和超氧化物歧化酶的抗氧化凝胶。白癜风患者皮损处表皮过氧化氢酶含量低于正常部位。黑素细胞毒性过氧化氢水平升高,该药物的应用可以协调这种平衡。
3.中波紫外线激活的假过氧化氢酶
假过氧化氢酶可以去除体内的过氧化氢,为白癜风的治疗带来新的思路。一些外国学者发现,假过氧化氢酶乳膏与UVB照射治疗相结合,95%病例皮损停止发展。
4.中药提取物
研究发现,各种中药提取物(枸杞多糖、银杏叶提取物、茶花提取物、菊花提取物、天麻提取物、槲皮素、白藜芦醇、茶多酚、人参皂苷)在一定浓度下保护氧化应激损伤后的小鼠黑素细胞.并降低活性氧簇含量,平衡体内氧化还原系统。
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