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色素性胎记的发展过程因类型而异，常见类型包括蒙古斑、咖啡斑、太田痣和先天性色素痣，其发展特点如下：
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蒙古斑：常见于腰 臀部，出生时即存在，呈淡蓝色或灰青色斑片，形状类似淤青。随着年龄增长，蒙古斑通常在儿童期逐渐变淡，多数在5岁前自然消退，无需特殊处理。
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咖啡斑：出生时或出生后不久出现，呈棕褐色斑片，类似咖啡加牛奶的颜色，多为椭圆形，边界清晰。咖啡斑通常随身体发育等比例扩大，颜色可能逐渐加深，但变化较为缓慢。若6岁前出现6个以上直径大于5毫米的咖啡斑，需警惕神经纤维瘤病等遗传性疾病的可能。
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太田痣：多出现在面部三叉神经分布区域，出生时或婴幼儿期即可发现淡青色或灰蓝色斑片。随着年龄增长，太田痣的面积可能逐渐扩大，颜色由淡青变为深青或灰褐色，青春期时可能因激素变化显/著加深，甚至蔓延至巩膜（眼白）。
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先天性色素痣：出生时即存在，随年龄增长面积逐渐增大，颜色可能加深。若痣的颜色突然加深、边界模糊、形状不规则或快/速增大，需警惕恶变风险，尤其是直径超过20厘米的巨痣，需定期监测。
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