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疤痕是皮肤损伤后愈合过程中的自然产物,其形成与损伤深度、部位以及个人体质密切相关。根据外观、质地和成因,疤痕主要可分为以下几类:
1. 表浅性疤痕(浅表性瘢痕)
这是常见的疤痕类型,通常由皮肤表层损伤(如擦伤、浅度烧伤)引起。外观上表现为轻微凹陷或色素沉着,颜色可能比周围皮肤略浅或略深,质地较软,表面平滑。表浅性疤痕一般不影响功能,仅影响美观,且随时间推移可能逐渐淡化。
2. 增生性疤痕
增生性疤痕多见于深度烧伤、手术切口或严重创伤后。其特点是疤痕组织过度增生,高于皮肤表面,呈红色或暗红色,质地坚硬,伴有瘙痒或疼痛感。这类疤痕通常局限于损伤范围,但可能因持续刺激(如摩擦、感染)而扩大。增生性疤痕在早期(6-12个月)可能继续增厚,随后逐渐稳定并软化。
3. 疤痕疙瘩(瘢痕疙瘩)
疤痕疙瘩是一种特殊的增生性疤痕,具有家族遗传倾向,常见于胸、肩、耳垂等部位。其特征是疤痕组织超出原损伤范围,呈蟹足状向外生长,质地坚硬,颜色鲜红或暗红,常伴有剧烈瘙痒。疤痕疙瘩难以自行消退,且易复发,需通过综合治疗控制。
4. 萎缩性疤痕
萎缩性疤痕通常由深度烧伤、慢性溃疡或痤疮等引起,表现为疤痕组织凹陷,低于皮肤表面,质地较硬,皮肤薄而脆弱。这类疤痕可能影响关节活动或导致面部畸形,且因血液循环差,易发生溃疡或感染。
5. 挛缩性疤痕
挛缩性疤痕多见于大面积烧伤或创伤后,因疤痕收缩导致皮肤及皮下组织挛缩,可能牵拉周围组织,影响关节活动或造成器官变形(如眼睑外翻、口角歪斜)。此类疤痕需尽早干预,以避免功能障碍。
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