需要注意睾丸炎的可能性,细菌侵入睾丸,感染方式主要是逆行感染,主要发生在下尿路感染、前列腺炎、尿道手术和长期导尿管患者,引起附睾睾丸炎,也可通过血液传播到睾丸,引起简单的睾丸炎,致病菌通常是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌和绿脓杆菌等。临床症状多为单侧疼痛,如腹股沟区放射,伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状,阴囊皮肤红肿,睾丸、附睾肿大,触痛明显,可伴有鞘膜积液。它也可能是慢性前列腺炎的典型症状之一,但也与长期久坐和在炎热的环境中工作有关。根据疾病的发展过程,可分为急性、亚急性和慢性阶段。急性发作时,症状多为阴囊皮肤潮红、瘙痒、丘疹、瘙痒划痕,可显示皮肤光滑红润。亚急性发作时,症状为阴囊严重瘙痒、饮食不足、大便稀、尿黄,有时起水泡,轻度糜烂。细菌存在于不经常洗澡的人或内衣中。这些人经常感染大肠杆菌;不洁性行为如性交肛交,除了大肠杆菌感染外,这些人还经常伴有淋球菌、衣原体、寄生虫感染等其他性传播疾病。“细菌性炎症通常是逆行感染,先侵犯附睾,再到睾丸”。保持良好的卫生习惯,尤其要清洁自爱,尽量避免性生活不洁。治疗通常需要注意保持病人的干燥,不要穿太紧的内衣,通常洗澡必须清洁缝隙,但应尽量避免用肥皂清洁病人,洗澡后,也要根据细菌培养和药物敏感性试验选择药物,主要是抗菌药物,同时卧床休息,同时抬起阴囊,减轻症状,避免性生活和体力劳累,早期冷敷,防止肿胀,晚期热敷,加速炎症消散等。
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