内膜厚导致月经一直不干净会给女性带来诸多不便和健康隐患，以下从多个方面提供应对办法。
生活方式调整
在生活作息上，要保证充足的睡眠。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统，进而加重内膜厚和月经不调的情况。建议每天尽量在晚上11点前入睡，保证7 - 8小时的高质量睡眠。适度运动也十分重要，运动可以促进身体的血液循环，增强体质，调节内分泌。像瑜伽、慢跑、游泳等都是不错的选择，但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。在饮食方面，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激子宫内膜，导致出血情况加重。可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以补充身体因失血而流失的营养。
情绪调节
精神压力过大、长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会对下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴产生影响，导致内分泌失调，加重内膜厚和月经不净的症状。可以通过一些方式来缓解压力和调节情绪，比如听音乐、看电影、与朋友聊天等。也可以尝试冥想和深呼吸练习，每天花15 - 20分钟进行冥想，放松身心，排除杂念，帮助身体恢复平衡状态。
药物干预
可以在医生的指导下使用药物来调节月经。孕激素类药物可以使子宫内膜由增生期转化为分泌期，停药后内膜会规则脱落，从而达到止血和调整月经周期的目的。常见的孕激素药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。此外，一些止血药物也可以在短期内控制出血症状，如氨甲环酸等，但这些药物的使用需要严格遵循医嘱，不能自行盲目服用。
手术治疗
如果内膜厚且月经一直不干净的情况持续时间较长，经过药物治疗效果不佳，或者存在子宫内膜病变的风险，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有诊断性刮宫术，它不仅可以迅速止血，还可以通过获取子宫内膜组织进行病理检查，明确子宫内膜是否存在病变。另外，宫腔镜手术也是一种有效的治疗方法，它可以在直视下观察宫腔内的情况，对病变部位进行精准处理。
当出现内膜厚月经一直不干净的情况时，要综合多方面因素进行处理。如果情况持续不缓解或者出现其他异常症状，如头晕、乏力、腹痛加剧等，应及时就医，以便进行更详细的检查和针对性的治疗。