小儿癫痫的主要检查包括脑电图、影像学检查如MRI和CT，以及血液和尿液检查，这些检查有助于明确病因并制定治疗方案。
脑电图是诊断的核心工具，通过记录大脑电活动来捕捉异常放电现象。常规脑电图和动态脑电图都是常用的方法，后者可以长时间监测，提高诊断准确性。对于疑似癫痫的儿童，医生通常会建议进行至少24小时的脑电图监测，以捕捉潜在的异常放电。
影像学检查如MRI和CT用于排除脑部结构异常。MRI能清晰显示脑部软组织结构，帮助发现肿瘤、血管畸形或发育异常。CT适用于急性情况，例如头部外伤后怀疑颅内出血或骨折。这些检查有助于确定癫痫的病因，为后续治疗提供依据。
血液和尿液检查则用于排除代谢性疾病或感染等潜在病因。血液检查包括电解质、血糖、肝功能和肾功能等指标，尿液检查关注代谢产物是否异常。这些检查有助于发现可能导致癫痫发作的全身性疾病，如低血糖、电解质紊乱或先天性代谢缺陷。
其他辅助检查还包括基因检测和神经心理评估。基因检测适用于有家族史的患儿，帮助明确遗传性癫痫的类型。神经心理评估用于评估患儿的认知功能和行为发育，为制定个性化治疗方案提供参考。
综合多种检查手段明确病因后，医生会根据具体情况制定治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生酮饮食。常用抗癫痫药物有丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。手术治疗适用于药物难治性癫痫，生酮饮食通过调整饮食结构控制癫痫发作。家长应积极配合定期复查，确保治疗效果。