肝性脑病是一种与严重肝脏疾病相关的中枢神经系统代谢紊乱疾病,常表现为意识障碍和行为异常。在护理此类患者时,关键点聚焦于情绪支持、活动指导、安全保护、合理用药及饮食管理。护理人员需给予患者充分的心理安慰,鼓励他们保持积极态度并配合治疗。为促进肝细胞恢复,建议患者绝对卧床休息。面对躁动患者,应实施专人监护并增设床栏,必要时使用约束带以防坠床。药物使用上,严格遵医嘱使用保肝及治疗特定脑病的药物,同时严密监测不良反应,慎重应用镇静剂。饮食上,虽然需限制蛋白质摄入,但不可长期严格限制,推荐高热量、易消化食物,并确保患者排便顺畅,避免使用肥皂水处理便秘。一旦并发感染或消化道出血等情况,应及时予以控制和治疗。
治疗肝性脑病时,首先应对基础病因进行治疗,同时调整饮食,使用提升清醒度的药物,并谨慎处理水电解质平衡与酸碱失衡问题。对于意识水平下降至昏睡或昏迷状态的重症患者,治疗手段更为多样,但仍需围绕消除诱发病因进行。
简单来说,肝性脑病,又名肝性昏迷,由严重肝损伤导致中枢神经系统功能紊乱引起。其特征症状包括意识混乱与异常行为,确诊一般不复杂,但需识别并处理可能触发该病的众多因素,如消化道出血、腹水排放、高蛋白餐食、特定药物使用、手术创伤及各类感染等。