高血压和高血糖患者能否使用避孕药，这取决于个人健康状况。如果只是单独存在高血压或高血糖，没有其他并发症，一般不推荐使用避孕药。但是，如果同时伴有其他疾病，可以根据医生的建议，在严密监控下考虑使用避孕药。
对于只有高血压的患者，如果血压控制得当，短期内可以考虑使用避孕药。不过，由于避孕药含有雌激素和孕激素，可能引起体内水分和盐分滞留，因此不宜长期使用。
单独存在高血糖的患者则不适宜使用避孕药。避孕药中的孕激素成分经过肝脏处理后经肾脏排出，而高血糖可能导致肾脏过滤功能下降，使得药物停留体内时间延长，可能加剧病情。
对于同时有高血压和高血糖历史的患者，在服用降压或降糖药物期间，与医生讨论后，有可能在医生指导下适量采用避孕药，因为它可以帮助抑制子宫内膜增生，并且具有拮抗雄性激素的效果，有助于某些原发病的辅助治疗。
然而，对于已患高血压、糖尿病等疾病的患者，由于避孕药属于激素类药物，错误使用可能对身体造成不利影响，包括干扰肝功能，严重时可引发肝损伤。因此，必须遵循医生的指示谨慎用药，切勿自行决定。
值得注意的是，哺乳期或怀孕的女性不应服用避孕药，以减少不良反应风险。服药后若感到明显不适，应立即就医，以防病情恶化。