降压药分五大类分别是哪些？降压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等五大类。具体如下：
1.钙通道拮抗剂。抑制血管平滑肌钙离子内流，降低细胞内Ca2+浓度，使血管平滑肌松弛，减弱心肌收缩力而降压，如硝苯地平、非洛地平等药物。不良反应有头痛、颜面潮红、踝部水肿等，停药后自行好转。
2.血管紧张素转换酶抑制剂。抑制血管紧张素转化酶活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，舒张小动脉，如伊那普利、贝那普利等药物。不良反应有干咳、低血压、血管性水肿、肾功能损害等。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体抑制使钠排出增加，如缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等药物。不良反应主要有低血压，肾功能障碍。
4.β受体阻滞剂。通过降低心率，降低心排血量，改善压力感受器的血压调整功能，降低血压。如美托洛尔、比索洛尔等药物。不良反应是支气管痉挛、严重心动过缓和房室传导阻滞、下肢间歇性跛行（绝对禁忌症）、雷诺综合征、掩盖低血糖反应。
5.利尿剂。通过降低血容量，扩张外周血管而起到降压作用，如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等药物。主要不良反应是水电解质紊乱。
高血压患者需要在医师的指导下综合治疗，包括饮食、运动、药物等，不可盲目用药。
五大降压药的作用机制
降压药分类主要是包括利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等类型，在作用机制上通常会有所区别。
1、利尿剂：利尿剂的作用主要是通过排卵的方法减少细胞外容量，能够降低外周血管阻力，从而达到降压的作用，比较常见的药物包括呋塞米、托拉塞米。
2、受体阻滞剂：受体阻滞剂一般是通过抑制中枢和周围的RAS系统以及血液动力学自动调节机制，达到降压的作用，比较常见的药物包括美托洛尔、哌唑嗪。
3、钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂通常能够组织细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌细胞内，能够降低阻力血管的收缩反应性，达到降压的作用，常见药物一般包括硝苯地平、非洛地平。