脚后跟疼痛多是由以下几种原因所致：
第一、考虑是跟下滑囊炎，跟骨下方存在根下滑囊，如果经常负重行走，比如上下楼梯、挑担行走、举重等，都可以引起跟骨骨质压迫到跟下滑囊，久而久之会引起跟下滑囊增生、跟下滑囊无菌性炎症，可以表现为跟骨正下方疼痛。
第二、考虑是足底腱膜炎，足底腱膜的起点在跟骨，终止点在趾骨基底部。如果经常进行体育运动，长距离行走或负重活动等，都容易引起足底腱膜受到过多负荷，会引起足底腱膜劳损，腱膜纤维可能会发生撕裂，此时就会出现足底腱膜疼痛。
脚后跟疼最佳治疗方法是什么
足跟疼痛最好的治疗方法，足跟疼痛在临床当中是比较常见的症状。引起足跟疼痛常见的原因主要包括跟痛症，又称跟骨处的足底筋膜炎。足底有一层连续而致密的筋膜，对于维持足弓稳定以及足部运动具有重要作用。在走路过程当中，走路过多、地颠簸不平或穿鞋不合适，就有可能引起足底筋膜的无菌性炎症，导致筋膜肿胀、疼痛。因为足跟是负重位置，所以更容易发生在足跟处引起足跟疼痛。治疗主要通过以下几个方面：
第一、在急性期疼痛，严重的时候要尽量避免负重，尤其要避免足跟踩地。条件许可的可以穿软脚鞋，或应用跟骨纸垫进行治疗。
第二、可以采用活血止疼、活血化瘀类的药水进行涂抹，热水泡脚、局部按摩等都有助于缓解足跟疼痛。
第三、如果症状较重可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，以及活血化淤、活血止痛类的中成药，也具有较好疗效。
第四、对于跟痛症炎症较重、持续时间较长，通过服药、外用药物效果不好，明显压痛的，可以采取局部封闭注射治疗。