1、湿疹可以发生在手上，可以有水疱，因为湿疹具有多形态，可以是红斑、水疱、丘疱疹、可以脱皮、结痂等；
2、可以是汗疱疹，汗疱疹可以是水疱，可以脱皮、皲裂；
3、可以是水疱型手癣，是真菌感染都可以发生手上的水疱，所以手上发生水疱时一定要及时就医区分，因为治疗完全不同。
因为湿疹是过敏反应，可能需要抗过敏治疗。汗疱疹一般单纯外用药，减少脱皮、减少水疱即可。如果是手癣，一定要有抗真菌的药，所以有时临床不宜诊断，需要做进一步实验室检测才能区分。
手上起小水泡很痒怎么办？
手掌上长小水泡很痒，患者可以用硼酸溶液局部湿敷，外用氧化锌糊膏或软膏。手掌上长小水泡很痒，临床上多考虑以下原因：
1、手部的汗疱疹，汗疱疹又名出汗不良，为一种原因不明的，发生在掌跖部位的周期性发作的水疱性疾病，本病患者常常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因引起的手部湿疹样的皮疹。皮肤损害常常发生在手部，为米粒大小、深在的水疱，对称分布于两只手，常伴有瘙痒，皮肤损害有明显的季节性，春秋季或夏季反复。
2、水疱型手癣，是由浅部致病真菌感染手掌和手指间皮肤引起的一种传染性皮肤病，皮肤损害多发生于一侧手的掌心、虎口或戴戒指部位的手指根部。开始为针尖大小的水疱，疱壁厚、不易破溃，内含澄清液体，水疱群集或散在发生，自觉瘙痒，数天后水疱干燥、吸收后脱屑，皮肤损害再向周围扩散，真菌检查阳性。
3、手部水疱型湿疹，是由于手经常接触热水、香皂、洗涤灵等物理性以及化学性刺激所致。皮肤损害一般双手同时发生，皮损呈多形性，界限不清，真菌学检查阴性。
患者手掌上长小水泡，伴有瘙痒，应该到医院经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确诊断和给予正确的治疗。