小儿斜视可以通过佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、视觉训练、注射肉毒杆菌毒素和手术治疗等方式改善。斜视可能与遗传因素、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病或外伤等因素有关，通常表现为眼球偏斜、复视、代偿性头位等症状。
对于由屈光不正引起的斜视，首先需要矫正屈光问题。近视、远视或散光的患儿需通过验光配镜来矫正，部分调节性内斜视戴镜后眼位可恢复正常。框架眼镜需全天佩戴，并且每半年复查一次屈光状态。如果合并有弱视的情况，则还需要同步进行遮盖治疗，并根据视力变化调整镜片度数。
单眼弱视伴斜视时可以采用遮盖优势眼的方法强迫使用弱视眼。遮盖时长根据年龄而定，3岁左右的孩子每天遮盖2-4小时，学龄儿童则可达6小时。在遮盖期间，应配合精细目力训练如穿珠子、描画等，并定期评估视力以防止出现遮盖性弱视。此外，部分间歇性外斜视患者通过交替遮盖还可以改善眼位控制能力。
集合功能不足导致的间歇性斜视适合进行视觉训练。通过同视机扩大融合范围训练，家用工具如聚散球、红绿滤光片也能帮助增强双眼协调。这类训练需要每日坚持约20分钟，持续3-6个月。结合pencil push-up等集合训练有助于改善看近时的眼位偏斜情况，家长需监督孩子完成整个训练计划。
急性麻痹性斜视或小角度共同性斜视可通过向拮抗肌注射A型肉毒毒素来暂时减弱肌肉力量，从而达到眼位平衡的效果。这种治疗方法的效果一般能维持3-6个月，但可能需要重复注射。术后可能会出现短暂性的上睑下垂或复视现象，多数情况下两周内会自行缓解。不过这种方法并不适用于大角度斜视或存在纤维化综合征的情况。
当非调节性斜视或其他保守治疗无效时，则需要考虑手术调整眼外肌。常见的手术方式包括直肌后退术、直肌缩短术以及垂直肌转位术等。手术在全麻条件下进行，术后使用抗生素眼膏预防感染。需要注意的是，手术存在过矫或欠矫的风险，有些孩子可能需要接受二次手术。术后两周内避免剧烈运动，并定期复查眼位和立体视功能。
建议家长每隔3-6个月带孩子复查视力及眼位变化，建立屈光档案。日常生活中要注意孩子的用眼姿势，控制电子屏幕使用时间不超过每天一小时。阅读时保持30厘米的距离，确保室内光线充足均匀。一旦发现孩子频繁揉眼或歪头视物等异常行为，应及时就医。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等对眼睛有益的营养素，避免挑食偏食影响视觉发育。