假性近视可以通过散瞳验光、视力检查、调节功能检测、角膜曲率测量和裂隙灯检查等方法来判断。通常，假性近视由长时间近距离用眼、用眼姿势不当、照明不足、眼部疲劳或缺乏户外活动等原因引起。
散瞳验光是区分假性近视与真性近视的重要手段。使用睫状肌麻痹药物如复方托吡卡胺滴眼液或阿托品眼用凝胶后，如果近视度数消失或显著降低，则可判定为假性近视。这种方法能暂时消除睫状肌痉挛，准确反映眼球的真实屈光状态。需要注意的是，检查后可能会出现短暂的畏光和视近模糊现象，建议在医生指导下进行。
通过标准对数视力表交替检测裸眼视力和矫正视力也是一种有效的方法。假性近视者在短暂休息后视力可能自行改善，而真性近视则无法恢复。检查时应确保环境光线符合国家标准，检测距离保持在5米。若发现视力波动超过两行，则需结合其他检查进一步确认。
调节功能检测采用综合验光仪进行调节灵活度和调节幅度测试。假性近视者常见调节滞后和调节灵敏度下降，在翻转拍测试中表现为负镜片阅读困难。可通过视觉训练如聚散球训练来改善症状，必要时使用消旋山莨菪碱滴眼液缓解调节痉挛。
角膜曲率测量使用角膜地形图仪检测角膜屈光状态。假性近视患者的角膜曲率通常正常，但当其与近视度数不匹配时，可能提示存在调节问题。这项检查还能排除圆锥角膜等器质性病变，对于数据异常者需要定期随访。检查过程无创，适合儿童配合操作。
裂隙灯检查通过裂隙灯显微镜观察眼前段结构。假性近视患者一般没有器质性病变，可以排除因角膜炎、白内障等疾病引起的视力下降。检查前需去除隐形眼镜，医生会评估结膜充血、角膜透明度等情况，必要时联合眼底检查进行全面评估。
日常生活中应注意控制用眼时间，每用眼40分钟后建议远眺5分钟，并保持30厘米以上的阅读距离。增加每日2小时以上的户外活动，自然光线有助于预防近视发展。饮食上适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓等。若出现持续视力模糊或眼痛等症状，应及时到眼科进行专业检查，避免自行购买眼镜矫正。12岁以下儿童建议每3-6个月进行一次视力筛查，建立完善的屈光发育档案。