黄疸是否能在不吃药的情况下自行消退，取决于其原因和严重程度。轻微的生理性黄疸通常可以通过日常护理自行消退，但病理性黄疸则可能需要药物治疗或其他医疗干预。
新生儿生理性黄疸是由于血红素代谢产物在体内短暂积累引起的，通常出现在宝宝出生后2-3天，并在10-14天内自行消退。这种情况下通常不需要药物治疗，但可以通过增强母乳喂养和适当光照加速退黄。保证宝宝每日哺乳8-12次，可以促进肠道蠕动，加速胆红素排泄。选择清晨或傍晚柔和的日光晒10-20分钟，有助于降低血清胆红素水平。同时，注意让宝宝保暖并保持大便通畅，以避免胆红素的肠肝循环。
病理性黄疸往往由感染、溶血性疾病、肝功能异常等因素引起，持续时间较长且伴随其他症状如精神不振、吐奶等。这种黄疸通常无法自行消退，需积极采取适当的治疗方法。蓝光疗法是一种安全有效的方法，通过分解胆红素加速代谢。此外，在医生指导下短期使用酶诱导剂或口服胆红素吸附剂也能有效促进黄疸消退。对于胆红素水平过高、无法通过常规治疗控制的情况，可能需要输液治疗或换血治疗。
如果宝宝黄疸出现过早（出生后24小时内）、持续时间长（超过2周）、皮肤黄染范围增多，或伴随嗜睡、吃奶差、肤色变深等症状，应尽快带孩子就医，接受详细检查。无论是哪种类型的黄疸，家长都应密切观察宝宝的症状变化，重视医生的建议，确保黄疸能够安全地消退，有效规避可能的健康隐患。