羊水过多是指在妊娠后期羊水量超过2000毫升的情况。正常情况下,妊娠时的羊水量会随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,足月时约为1000毫升。根据发病时间和羊水增加速度的不同,羊水过多可以分为急性和慢性两种类型。急性羊水过多通常发生在妊娠16-24周,发展迅速;而慢性羊水过多则多见于妊娠后期,羊水量在数周内逐渐增多。
对于羊水过多的处理,主要依据胎儿是否有畸形及孕妇压迫症状的严重程度来决定。如果压迫症状严重或胎儿存在畸形,则应立即终止妊娠,进行人工破膜引产。若胎儿没有畸形且症状轻微,孕妇也没有明显不适,可以通过低盐饮食和适当使用镇静剂来控制,并密切监测羊水量的变化直到足月分娩。
羊水过多的原因是羊水交换失去动态平衡。对于羊水过多的孕妇,建议采取低盐饮食,适量饮用带皮冬瓜汤、赤小豆以及玉米须煮水,同时注意休息,必要时可在医生指导下使用利尿剂。此外,还需加强产前检查。慢性羊水过多的孕妇如果没有明显的压迫症状,可通过经腹羊膜腔穿刺的方式放出适量羊水后,再注入利凡诺50~100mg来进行引产。