乳腺癌发病可能与精神疾病相关吗
乳腺癌是女性中最常见的肿瘤类型之一。近日台湾一项最新研究显示，与无精神分裂症女性相比，精神分裂症女性患者的乳腺癌风险要高出2倍。
该项基于人群的队列研究，目的是调查女性精神分裂症患者中乳腺癌与抗精神病药物使用之间的关系。鉴于精神分裂症患者中乳腺癌要比一般人群中更普遍，研究也强调了在此类人群中乳腺癌筛查的必要性。
该研究收集了1998-2008年10间的近90000名患者数据，探究精神分裂症与乳腺癌发病之间的关系，于1月17日在线发表于Schizophrenia Research。
主要内容
研究对象分为两组：
◆接受抗精神病药物治疗的精神分裂症女性患者，29641例
◆无任何严重精神疾病和抗精神病药物治疗的女性患者，59282例。
研究者主要对比了两组患者与乳腺癌风险的关系。亚组分析包括：①第一代抗精神病药物（FGAs）单药；②FGAs与二代药物（SGAs）联用；③SGAs单药。
同时，根据催乳素释放的特性，研究者将接受SGAs单药治疗的患者继续再分为两个亚组：利培酮（RIS）/帕潘立酮（PAL）/氨磺必利（AMI）组和其他所有SGAs组。
主要结果
在调整过年龄、职业、用药及各种并发症等因素后，与无精神分裂症组相比，精神分裂症组的总体乳腺癌患病风险更高（aHR，1.94）。
抗精神病药物的使用
FGAs和SGAs联合使用的女性患者中，乳腺癌风险显着更高（aHR，2.17）。在FGAs及二代SGAs并无显着的风险升高。
根据SGAs的亚组分析发现，使用利培酮、帕潘立酮或氨磺必利治疗的精神分裂症女性患者，与无精神分裂的患者相比，乳腺癌风险更高（aHR，1.96）。然而，在接受其他二代抗精神病药物单药治疗的患者，风险并未显着升高。
